外科医生穿成民国小可怜 第30节
“传芳兄。”
沈来和华宁医院院长唐传芳也是老相识了，两人见面先是拥抱了下，寒暄两句进入了正题。
“老将军的病我也知道，右腿动脉阻塞部位很长，就算做了剥除术能缓解的也有限，而且有反复的风险，我上午不在，听外科许主任讲，张司长提出了一个新的手术方案，你来主刀吗？”
沈来摇头，“哪能啊，我这么多年没做临床了，做个助手还行，主刀吃不消喽。”他指了指刚走出车门的叶一柏，“江山代有才人出，这个方案是我一个小友提出来的，我觉得可行性非常大，老张也愿意试一试，所以我们来沟通下手术方案，主刀就让你们许主任主刀。”
唐传芳看着不远处的叶一柏，惊愕道：“他？他看起来有二十岁吗？”
“你什么时候也患上了以貌取人的毛病。他是济合的医生，上海公共租界那个济合，济合大外科主任波恩教授的弟子。”
唐传芳闻言，脸上的惊讶稍减，济合医院号称亚洲第一，在全球范围内都是数得上名的，波恩教授更是享誉海外的外科大手，如果这个小伙子是波恩教授的学生，那倒是说得通。
两人说话间，老爷子也由张钧文扶着从车里下来了。
“不用你扶，我又没残废，我自己能走！”
张钧文满脸无奈，只能好声好气地劝慰。
这时候，叶一柏直接把一辆轮椅推到老爷子面。
“老子不坐这个，老子又没残废！我自己能走！”老爷子中气十足的声音引来了不少人的侧目。
叶一柏无奈地看着这位倔脾气的老将军，“张伯伯，何必呢，动完手术你不还是要坐轮椅，提一天半天的，有区别吗？”
张岩：……说得好有道理，他竟无言以对。
见老爷子发愣，叶一柏给张钧文使了个眼色，张司长立刻会意，小心翼翼又眼疾手快地将老爷子的拐杖拿了过来。
还未等老爷子发火，叶一柏将轮椅推到老爷子身后，同时右手在他肩膀上轻轻一按，推着人就往走。
“老子能走！”
“嗯，能走！”
“老子不想坐这个！”
“行，不坐！”
“那你还让我坐！”老爷子的声音升高了一度。
叶大医生歪了歪脑袋，毫无诚意地说：“下次，下次让你走。”
张岩：……
张钧文看着叶一柏和自家父亲的互动，脸上露出若有所思的神情，这种方式，他是不是能学习下。
等叶一柏推着张老爷子进了医院大厅的时候，华宁外科的许主任也匆匆从楼上下来了。
“老爷子，张司长，不好意思，我刚刚正接待一个病人。”
张钧文笑道：“病人要紧，先来后到嘛，应该的。”
许主任又跟唐传芳打了招呼，随即看向沈来道：“那我们去我办公室谈谈吧，那个旁路移植的手术方式是沈院长您的方案吧，有些地方我还有点疑问，还需要您指点一下。”
沈来还没来得及答话，只听到“砰”得一声，伴随着“爸、叔叔”的叫声，一个三十出头的男子倒在医院大厅门口。
反应最快的是门口正在和病人说话的某医生，他快速跑过去，“病人，病人，你没事吧？啊，许主任！这不是两天刚住院的病人嘛！”
叶一柏的身体比大脑的反应更快，等他反应过来的时候他已经跪在病人旁边了。
“血……好多血！”女性家属看着病人无意识呕出来的血，尖叫出声来。
“怎么回事？你刚刚说这是两天刚入院的病人，病症是什么？”叶一柏问话的速度非常快。
“好像是急性胃黏膜损害，是许主任接诊的，具体我也不清楚。”医生下意识地回答道。
两人说话间，唐传芳沈来包括那位许主任也跑了过来。
“这么会这样，血不是都止住了吗？”许主任自言自语道。
“现在不是你发呆的时候！病症！告诉我病人的病症是什么！”叶医生的声音大了起来。
许主任猛地回神，他用力拍了拍自己的脑袋，“是急性胃黏膜损害所致的上消化道出血，两天动的手术，打开胃腔后发现胃粘膜上有两个小的活动出血点，我已经对出血点做了缝扎，我确定已经没出血了啊。”
“急性胃黏膜出血或者是应激性的溃疡出血，病变一般是多发性的，你止住了两个活动出血点有什么用，照样还会有新的出血点出现！”
“推床呢，都围在这里干嘛，准备手术啊！”
那位最早发现的医生反映最快，他猛地起身，“小赵，推床推床，小朱，去看有没有多余的手术室！这个病人要立刻准备手术！”
“急性胃黏膜出血或者应激性溃疡出血病变是多发性的……”许主任重复了一遍，他下意识和叶一柏讨论起来，“病人的基础情况差，如果胃大部分切除的话，继续出血的可能性很大，再出一次血，他可就活不了了。”
旁边的病人家属闻言，不由尖叫出声来，病人家属是一男一女两个和病人年纪差不多的中年人，还有两个十岁左右的孩子，一个小女孩闻言已然哭了起来，嘴里不停喊着“爸爸，爸爸。”
“单纯的胃大部分切除术不行，要同时进行迷走神经切断术。”
“迷走神经切断术？什么意思？同时进行吗？”
“你问我？”叶一柏看向这位许主任，许主任约莫四十岁左右的年纪，方脸，一脸憨厚的模样。
听到叶一柏的问题，许主任的放脸上不由泛起红晕来。
“就是切断迷走神经胃支，保留两侧主干极其肝支和腹腔支，没做过？”叶医生问。
许主任老实地摇了摇头。
叶一柏：……
“给我准备手术服，你，来当一助。”叶一柏指着许主任说道。
许主任立刻点头。
“我也去。”沈来和唐传芳异口同声道。
“我也去。”又一个声音响起。
众人不约而同地将目光投向刚刚开口的张钧文，脸上不约而同地写着“你又不是医生，你去什么去”。
张钧文：……我只想去看看叶医生的技术。
叶一柏目光扫过沈来和唐传芳，“手术室里我可不管你们是不是院长，谁二助谁三助。”
“我二助！”沈来回答地飞快。
唐传芳：“……，我三助。”
唐传芳：“你不是说你很多年没做临床了吗？凭什么你二助！”
沈来：“哦豁，说得你好像经常做手术一样，咱半斤八两，我以主攻肠胃，你一个乳腺的好意思跟我抢，切断迷走神经胃支，保留两侧主干极其肝支和腹腔支，我从没想过还能这么做。”
说话间，护士小赵已经推着推床狂奔而来。
“来，一 二三，起！”
“一 二三，放！”
“手术服呢？二次开刀，我没看过第一次手术，下不下病危你们自己决定，还有术告知书，我换完衣服要看到，不然你就让家属把病人领回家吧。”
护士们一个个如小鸡啄米般点头，见医生们全都去换衣服做准备了。
“签字签字！不认字的按手印，不然医生说了，你们就把病人领回去吧！”
“医生，那我弟弟有救吗？”
小护士将笔递给问话的女人，“我是护士，不是医生。小王，许主任说下病危吗？”
“还没。”
小护士转头对女人说：“快签吧，没下病危，就是有救！”
“好好好，我不认字，我按手印！”
红红的手印立刻出现在某生死状上，小赵看到手印，点头，“我去送告知书，你们把病人推进手术室，还有麻醉室里医生在不在的，先去看看。”
说完，小护士们推床的推床，送告知书的送告知书，还有两个一溜烟跑到麻醉室去找人。
剩下病人家属和张钧文张岩面面相觑。
“这……我们是不是得跟上？”坐在轮椅上的老爷子开口道。
张司长认真地思考了一下这个问题，点了点头，不跟上咋办，现在院长科主任沈来叶一柏都跑光了，谁给他们做手术啊。
“姑姑，我们也跟去吧。”小女孩拽了拽女人的衣袖轻声道。
“对对对，我们才是病人家属，我们要跟去的！”
手术室外，老爷子坐在轮椅上，悠闲地转着轮椅轮子，嗯，幸亏没坚持要自己走，不然他现在大概也要倒在手术室门口了。
第033章
“医生，术前告知书签好了！病人已经推进麻醉室。”小赵拿着术前告知单跑进手术室。
手术室里叶一柏，许主任，沈来，唐传芳都已经做好消毒工作换好衣服了，叶一柏偏过身子看了手术告知书一眼，点头。
他戴上无菌手套，“病人的病历拿过来了吗？把上次的手术记录单翻出来我看看。”
“拿过来了。”另一护士将旁边台子上的病历拿过来，翻到手术记录单那一页。
叶一柏扫了一眼，见鬼的狗爬字，这写给谁看的？
麻醉医生和护士推着病人的推床进来了。
“一二三，过。”医生们左右分站，一齐将病人过床到手术台上。
“床头向上调整，倾斜15度。”许主任手摇调节床头角度，确定十五度倾斜后对叶一柏比了个ok的手势。
众人各就各位。
叶一柏环顾一圈，“护士，时间。”
“下午15点26分。”
“下午15点26分，那么我们现在开始手术。”
手术无影灯亮起。
“刀。”
叶一柏接过器械护士递过来的刀，边动作边讲解道：“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血，正如我说过的，这种病变经常是多发性的，在手术过程中还存在我们肉眼看不到的病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治疗效果极差，手术后有近一半的病人会再次出现大出血。”
沈来和华宁医院院长唐传芳也是老相识了，两人见面先是拥抱了下，寒暄两句进入了正题。
“老将军的病我也知道，右腿动脉阻塞部位很长，就算做了剥除术能缓解的也有限，而且有反复的风险，我上午不在，听外科许主任讲，张司长提出了一个新的手术方案，你来主刀吗？”
沈来摇头，“哪能啊，我这么多年没做临床了，做个助手还行，主刀吃不消喽。”他指了指刚走出车门的叶一柏，“江山代有才人出，这个方案是我一个小友提出来的，我觉得可行性非常大，老张也愿意试一试，所以我们来沟通下手术方案，主刀就让你们许主任主刀。”
唐传芳看着不远处的叶一柏，惊愕道：“他？他看起来有二十岁吗？”
“你什么时候也患上了以貌取人的毛病。他是济合的医生，上海公共租界那个济合，济合大外科主任波恩教授的弟子。”
唐传芳闻言，脸上的惊讶稍减，济合医院号称亚洲第一，在全球范围内都是数得上名的，波恩教授更是享誉海外的外科大手，如果这个小伙子是波恩教授的学生，那倒是说得通。
两人说话间，老爷子也由张钧文扶着从车里下来了。
“不用你扶，我又没残废，我自己能走！”
张钧文满脸无奈，只能好声好气地劝慰。
这时候，叶一柏直接把一辆轮椅推到老爷子面。
“老子不坐这个，老子又没残废！我自己能走！”老爷子中气十足的声音引来了不少人的侧目。
叶一柏无奈地看着这位倔脾气的老将军，“张伯伯，何必呢，动完手术你不还是要坐轮椅，提一天半天的，有区别吗？”
张岩：……说得好有道理，他竟无言以对。
见老爷子发愣，叶一柏给张钧文使了个眼色，张司长立刻会意，小心翼翼又眼疾手快地将老爷子的拐杖拿了过来。
还未等老爷子发火，叶一柏将轮椅推到老爷子身后，同时右手在他肩膀上轻轻一按，推着人就往走。
“老子能走！”
“嗯，能走！”
“老子不想坐这个！”
“行，不坐！”
“那你还让我坐！”老爷子的声音升高了一度。
叶大医生歪了歪脑袋，毫无诚意地说：“下次，下次让你走。”
张岩：……
张钧文看着叶一柏和自家父亲的互动，脸上露出若有所思的神情，这种方式，他是不是能学习下。
等叶一柏推着张老爷子进了医院大厅的时候，华宁外科的许主任也匆匆从楼上下来了。
“老爷子，张司长，不好意思，我刚刚正接待一个病人。”
张钧文笑道：“病人要紧，先来后到嘛，应该的。”
许主任又跟唐传芳打了招呼，随即看向沈来道：“那我们去我办公室谈谈吧，那个旁路移植的手术方式是沈院长您的方案吧，有些地方我还有点疑问，还需要您指点一下。”
沈来还没来得及答话，只听到“砰”得一声，伴随着“爸、叔叔”的叫声，一个三十出头的男子倒在医院大厅门口。
反应最快的是门口正在和病人说话的某医生，他快速跑过去，“病人，病人，你没事吧？啊，许主任！这不是两天刚住院的病人嘛！”
叶一柏的身体比大脑的反应更快，等他反应过来的时候他已经跪在病人旁边了。
“血……好多血！”女性家属看着病人无意识呕出来的血，尖叫出声来。
“怎么回事？你刚刚说这是两天刚入院的病人，病症是什么？”叶一柏问话的速度非常快。
“好像是急性胃黏膜损害，是许主任接诊的，具体我也不清楚。”医生下意识地回答道。
两人说话间，唐传芳沈来包括那位许主任也跑了过来。
“这么会这样，血不是都止住了吗？”许主任自言自语道。
“现在不是你发呆的时候！病症！告诉我病人的病症是什么！”叶医生的声音大了起来。
许主任猛地回神，他用力拍了拍自己的脑袋，“是急性胃黏膜损害所致的上消化道出血，两天动的手术，打开胃腔后发现胃粘膜上有两个小的活动出血点，我已经对出血点做了缝扎，我确定已经没出血了啊。”
“急性胃黏膜出血或者是应激性的溃疡出血，病变一般是多发性的，你止住了两个活动出血点有什么用，照样还会有新的出血点出现！”
“推床呢，都围在这里干嘛，准备手术啊！”
那位最早发现的医生反映最快，他猛地起身，“小赵，推床推床，小朱，去看有没有多余的手术室！这个病人要立刻准备手术！”
“急性胃黏膜出血或者应激性溃疡出血病变是多发性的……”许主任重复了一遍，他下意识和叶一柏讨论起来，“病人的基础情况差，如果胃大部分切除的话，继续出血的可能性很大，再出一次血，他可就活不了了。”
旁边的病人家属闻言，不由尖叫出声来，病人家属是一男一女两个和病人年纪差不多的中年人，还有两个十岁左右的孩子，一个小女孩闻言已然哭了起来，嘴里不停喊着“爸爸，爸爸。”
“单纯的胃大部分切除术不行，要同时进行迷走神经切断术。”
“迷走神经切断术？什么意思？同时进行吗？”
“你问我？”叶一柏看向这位许主任，许主任约莫四十岁左右的年纪，方脸，一脸憨厚的模样。
听到叶一柏的问题，许主任的放脸上不由泛起红晕来。
“就是切断迷走神经胃支，保留两侧主干极其肝支和腹腔支，没做过？”叶医生问。
许主任老实地摇了摇头。
叶一柏：……
“给我准备手术服，你，来当一助。”叶一柏指着许主任说道。
许主任立刻点头。
“我也去。”沈来和唐传芳异口同声道。
“我也去。”又一个声音响起。
众人不约而同地将目光投向刚刚开口的张钧文，脸上不约而同地写着“你又不是医生，你去什么去”。
张钧文：……我只想去看看叶医生的技术。
叶一柏目光扫过沈来和唐传芳，“手术室里我可不管你们是不是院长，谁二助谁三助。”
“我二助！”沈来回答地飞快。
唐传芳：“……，我三助。”
唐传芳：“你不是说你很多年没做临床了吗？凭什么你二助！”
沈来：“哦豁，说得你好像经常做手术一样，咱半斤八两，我以主攻肠胃，你一个乳腺的好意思跟我抢，切断迷走神经胃支，保留两侧主干极其肝支和腹腔支，我从没想过还能这么做。”
说话间，护士小赵已经推着推床狂奔而来。
“来，一 二三，起！”
“一 二三，放！”
“手术服呢？二次开刀，我没看过第一次手术，下不下病危你们自己决定，还有术告知书，我换完衣服要看到，不然你就让家属把病人领回家吧。”
护士们一个个如小鸡啄米般点头，见医生们全都去换衣服做准备了。
“签字签字！不认字的按手印，不然医生说了，你们就把病人领回去吧！”
“医生，那我弟弟有救吗？”
小护士将笔递给问话的女人，“我是护士，不是医生。小王，许主任说下病危吗？”
“还没。”
小护士转头对女人说：“快签吧，没下病危，就是有救！”
“好好好，我不认字，我按手印！”
红红的手印立刻出现在某生死状上，小赵看到手印，点头，“我去送告知书，你们把病人推进手术室，还有麻醉室里医生在不在的，先去看看。”
说完，小护士们推床的推床，送告知书的送告知书，还有两个一溜烟跑到麻醉室去找人。
剩下病人家属和张钧文张岩面面相觑。
“这……我们是不是得跟上？”坐在轮椅上的老爷子开口道。
张司长认真地思考了一下这个问题，点了点头，不跟上咋办，现在院长科主任沈来叶一柏都跑光了，谁给他们做手术啊。
“姑姑，我们也跟去吧。”小女孩拽了拽女人的衣袖轻声道。
“对对对，我们才是病人家属，我们要跟去的！”
手术室外，老爷子坐在轮椅上，悠闲地转着轮椅轮子，嗯，幸亏没坚持要自己走，不然他现在大概也要倒在手术室门口了。
第033章
“医生，术前告知书签好了！病人已经推进麻醉室。”小赵拿着术前告知单跑进手术室。
手术室里叶一柏，许主任，沈来，唐传芳都已经做好消毒工作换好衣服了，叶一柏偏过身子看了手术告知书一眼，点头。
他戴上无菌手套，“病人的病历拿过来了吗？把上次的手术记录单翻出来我看看。”
“拿过来了。”另一护士将旁边台子上的病历拿过来，翻到手术记录单那一页。
叶一柏扫了一眼，见鬼的狗爬字，这写给谁看的？
麻醉医生和护士推着病人的推床进来了。
“一二三，过。”医生们左右分站，一齐将病人过床到手术台上。
“床头向上调整，倾斜15度。”许主任手摇调节床头角度，确定十五度倾斜后对叶一柏比了个ok的手势。
众人各就各位。
叶一柏环顾一圈，“护士，时间。”
“下午15点26分。”
“下午15点26分，那么我们现在开始手术。”
手术无影灯亮起。
“刀。”
叶一柏接过器械护士递过来的刀，边动作边讲解道：“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血，正如我说过的，这种病变经常是多发性的，在手术过程中还存在我们肉眼看不到的病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治疗效果极差，手术后有近一半的病人会再次出现大出血。”