苟在诊所练医术 第800节
徐医师现在没了工作，治病又要花钱，他们就算有一些积蓄，恐怕也很有限。
如果有需要，李敬生现在倒是有能力在经济方面支持一下徐医师。
不过以徐医师的性格，肯定不会轻易接受他的任何经济支持。
……
时间过得飞快，眨眼就是十一天过去了。
魏氏医骨馆靠着免费，吸引了大批患者前往求诊。火爆程度甚至一举胜过了李敬生这边。
李敬生最直观的感受有两点，现在的工作量减少了。
以前有着看不完的病人，他做梦都希望有个人能够分担。
现在病人被魏氏医骨馆抢走，他却怎么都高兴不起来。
还有一个最直观的感受，一部分前来求诊的病人变得格外挑剔。真的就是一言不合便走人。
好在他的阳光诊所目前一切正常，第二医院这边的业务减少，对他个人的影响并不大。
一名三十七八岁的男患者坐在轮椅上，被家属推进了门诊室内。
“是腿部不太好吗？”
李敬生询问道。
“对，我的腿摔过一次以后，现在只能这样弯着，没办法伸直。”
患者坐着的时候，右腿的弯曲看上去很不自然。
左腿的情况要好一点，但是也一直弯着。
这种类似的病人，偶尔会遇到。
有的是受伤后，膝关节只能弯曲，不能伸直。有的是一直处于强直状态，没办法弯曲。
“在我们医院拍片子检查了吗？”
“有。”
家属把x光片交给李敬生。
看了看，患者的膝关节并没有明显的骨折、错位之类。
“是摔伤后出现这种情况的吗？”
“对。”
患者点头确认。
“如果没有异常情况，我这边可以试着给你复位看看效果。我先给你检查一下情况。”
李敬生试着让患者把腿伸直，但是只要稍微用力，患者立刻就会呼痛。
而且绷得很紧。
李敬生决定摸骨看看情况。
患者的右膝关节骨，刚摸上去，手感就不对。
他现在的摸骨术已经达到了炉火纯青级别，再加上诊疗经验丰富，无论是骨位的细微变化，还是骨质的异常，都能摸出来。
这位男子的骨位没什么问题，膝关节正常。
膝关节乃是人体最复杂的关节，没有之一。
哪怕是所有人都认为很复杂的髋关节，也没有它复杂。
此人的右膝关节骨摸上去既有一点‘绵软’，又有些‘空洞’的感觉。
这种骨质，他还从来没摸到过。
与骨癌患者的骨质有明显区别，但是又有一些相似之处。
李敬生暗想，该不会又是恶性肿瘤吧？
因为很多奇怪的病，最终查出来，很多都是恶性肿瘤导致的。
癌症的表现形式多种多样，它有可能侵犯身体的任何一个器官或组织，让它们的产生变异。
他的摸骨术，还差1736熟练度，才能够晋升到下一级。
现在魏氏医骨馆咄咄相逼，李敬生也早就有意提升医术，正好积攒的生命值也还算可观。
他一咬牙，耗费一千七百多点生命值，把摸骨术升级到了登峰造极境界。
升级后，李敬生立刻感受到了这门医术的强大魅力。
再给患者摸骨时，这种手感是以前从来没有过的。
就仿佛以前只是用肉眼观察掌上的纹路，现在拿着显微镜观察，已经可以看到手掌上的微观世界。包括那一道道掌纹，还有细菌，角质层，灰尘等等。
它们被放大几百倍，上千倍后，给人的视觉感观完全不一样。
他摸到患者的右膝关节骨时，除了能感受到骨质的‘空洞化’，而且还能感受到骨骼的活力受到了明显影响。
就像是一株棵花苗，移植过来后，没能服盆，叶片与顶端，半死不活的耸拉着。
同时，他还摸到患者的右膝关节骨存在一定程度的肿大现象。
刚才阅片时，居然没能发现。
这说明肿大现象不明显。
能够引起关节肿胀增大的疾病不多。
这个发现，立刻让李敬生的诊断范围缩小了十倍都不止。
“你的膝盖现在会出现疼痛吗？”
“会，经常痛得厉害。”
“在没摔伤之前，有痛过吗？”
“呃……好像也有，但是没有疼得现在这么厉害。”
听完后，李敬生心中已经有了一些判断。
“你这个病应该不是简单的摔伤，很可能还存在其它骨病。我建议你在我们医院住院做进一步检查。”
李敬生向患者提出诊断建议。
“我看过你发布在抖音上的宣传视频，别人的膝关节也是伸不直，只能像我这样弯着，你帮人家复位拉直后，病人很快就好了。为什么到了我这里，需要住院治疗呢？”
“科普视频上都有解释过，那位患者是纯粹的外伤引起膝关节屈曲，无法伸直。而你的情况不同，还有其它问题。一个相同的症状，病因却有可能完全不同。”
李敬生耐心的给患者解释。
“我也是摔伤导致的啊！要不这样，你看我是从大老远跑过来专门找你治疗的。你们医院对面有免费的手法正骨，我都没去。就是因为信任你。请你帮我拉直复位试试，行吗？治不好，我也不会怪你，到时候再住院。”
患者说道。
这个患者算是李敬生的粉丝了。
他因为不懂医学专业知识，反正就认为自己也是摔伤导致膝盖不能伸直，坚持要李敬生为其拉直。
“弄不了。你这个必须先住院做进一步检查，排除结核与脓肿等疾病，才能确定下一步治疗方案。现在要是强行拉直，对你没有任何好处，甚至有可能导致终身残疾。”
李敬生非常严肃的回答。
第499章 论文火了，这是要背叛师门？
“这么严重啊！那好吧！”
患者也是三十七八岁的人了，听到李敬生说得这么严重，也就不再强求。
“我能理解你的想法，大老远的跑过来，非常不容易。你看了我的科普视频，对于治疗的期望值非常高。想着只要见到我，就能立刻把病治好。”
李敬生眼见患者终于听劝，也是松了一口气。
就怕有些患者，油盐不浸，不听医生的劝，非要头铁的按照自己的想法去弄。
这样的结果往往会非常糟。
“可不就是这样想的嘛！我们想着来的时候坐轮椅，回去的时候扔了轮椅走着回去就再好不过了。”
“你们要办住院我就给你们写个条子，去住院部找值班医生就行了。”
李敬生在骨外科这点权力还是有的。
“行嘛，那就听你的，住院好了。”
患者同意住院做进一步检查。
拿着李敬生写的条子走了。
等到患者离开后，晋炎羽问道“老师，您是怎么判断出这位患者的病不是简单的摔伤，而有可能是肿瘤或结核呢？”
“等你们的摸骨本领足够高明，经验足够丰富时，也能像我一样精准判断。这位患者的病很可能是结核。”
李敬生的心中早就做出了诊断。
只是当着患者的面，他肯定不会轻易下定论。
医生被打脸的次数多了后，很少有人愿意下盖棺定论。
李敬生接着为其他患者诊治。
忙到中午十一点四十多的样子，所有病人都已经看完了。
这么少的病人，让他颇有点不适应。
“没病人了，咱们早点去食堂吃饭。”
李敬生看看时间也已经到了饭点，他起身带着学生们去吃饭。
“刘宪，叶辉，你们两人独立坐诊的收获怎么样？”
“还好吧！最开始遇到搞不定的患者会有点心里发慌，现在基本知道怎么应付了。”刘宪整个人显得比之前干练了许多。
这都是独立坐诊锻炼出来的。
如果有需要，李敬生现在倒是有能力在经济方面支持一下徐医师。
不过以徐医师的性格，肯定不会轻易接受他的任何经济支持。
……
时间过得飞快，眨眼就是十一天过去了。
魏氏医骨馆靠着免费，吸引了大批患者前往求诊。火爆程度甚至一举胜过了李敬生这边。
李敬生最直观的感受有两点，现在的工作量减少了。
以前有着看不完的病人，他做梦都希望有个人能够分担。
现在病人被魏氏医骨馆抢走，他却怎么都高兴不起来。
还有一个最直观的感受，一部分前来求诊的病人变得格外挑剔。真的就是一言不合便走人。
好在他的阳光诊所目前一切正常，第二医院这边的业务减少，对他个人的影响并不大。
一名三十七八岁的男患者坐在轮椅上，被家属推进了门诊室内。
“是腿部不太好吗？”
李敬生询问道。
“对，我的腿摔过一次以后，现在只能这样弯着，没办法伸直。”
患者坐着的时候，右腿的弯曲看上去很不自然。
左腿的情况要好一点，但是也一直弯着。
这种类似的病人，偶尔会遇到。
有的是受伤后，膝关节只能弯曲，不能伸直。有的是一直处于强直状态，没办法弯曲。
“在我们医院拍片子检查了吗？”
“有。”
家属把x光片交给李敬生。
看了看，患者的膝关节并没有明显的骨折、错位之类。
“是摔伤后出现这种情况的吗？”
“对。”
患者点头确认。
“如果没有异常情况，我这边可以试着给你复位看看效果。我先给你检查一下情况。”
李敬生试着让患者把腿伸直，但是只要稍微用力，患者立刻就会呼痛。
而且绷得很紧。
李敬生决定摸骨看看情况。
患者的右膝关节骨，刚摸上去，手感就不对。
他现在的摸骨术已经达到了炉火纯青级别，再加上诊疗经验丰富，无论是骨位的细微变化，还是骨质的异常，都能摸出来。
这位男子的骨位没什么问题，膝关节正常。
膝关节乃是人体最复杂的关节，没有之一。
哪怕是所有人都认为很复杂的髋关节，也没有它复杂。
此人的右膝关节骨摸上去既有一点‘绵软’，又有些‘空洞’的感觉。
这种骨质，他还从来没摸到过。
与骨癌患者的骨质有明显区别，但是又有一些相似之处。
李敬生暗想，该不会又是恶性肿瘤吧？
因为很多奇怪的病，最终查出来，很多都是恶性肿瘤导致的。
癌症的表现形式多种多样，它有可能侵犯身体的任何一个器官或组织，让它们的产生变异。
他的摸骨术，还差1736熟练度，才能够晋升到下一级。
现在魏氏医骨馆咄咄相逼，李敬生也早就有意提升医术，正好积攒的生命值也还算可观。
他一咬牙，耗费一千七百多点生命值，把摸骨术升级到了登峰造极境界。
升级后，李敬生立刻感受到了这门医术的强大魅力。
再给患者摸骨时，这种手感是以前从来没有过的。
就仿佛以前只是用肉眼观察掌上的纹路，现在拿着显微镜观察，已经可以看到手掌上的微观世界。包括那一道道掌纹，还有细菌，角质层，灰尘等等。
它们被放大几百倍，上千倍后，给人的视觉感观完全不一样。
他摸到患者的右膝关节骨时，除了能感受到骨质的‘空洞化’，而且还能感受到骨骼的活力受到了明显影响。
就像是一株棵花苗，移植过来后，没能服盆，叶片与顶端，半死不活的耸拉着。
同时，他还摸到患者的右膝关节骨存在一定程度的肿大现象。
刚才阅片时，居然没能发现。
这说明肿大现象不明显。
能够引起关节肿胀增大的疾病不多。
这个发现，立刻让李敬生的诊断范围缩小了十倍都不止。
“你的膝盖现在会出现疼痛吗？”
“会，经常痛得厉害。”
“在没摔伤之前，有痛过吗？”
“呃……好像也有，但是没有疼得现在这么厉害。”
听完后，李敬生心中已经有了一些判断。
“你这个病应该不是简单的摔伤，很可能还存在其它骨病。我建议你在我们医院住院做进一步检查。”
李敬生向患者提出诊断建议。
“我看过你发布在抖音上的宣传视频，别人的膝关节也是伸不直，只能像我这样弯着，你帮人家复位拉直后，病人很快就好了。为什么到了我这里，需要住院治疗呢？”
“科普视频上都有解释过，那位患者是纯粹的外伤引起膝关节屈曲，无法伸直。而你的情况不同，还有其它问题。一个相同的症状，病因却有可能完全不同。”
李敬生耐心的给患者解释。
“我也是摔伤导致的啊！要不这样，你看我是从大老远跑过来专门找你治疗的。你们医院对面有免费的手法正骨，我都没去。就是因为信任你。请你帮我拉直复位试试，行吗？治不好，我也不会怪你，到时候再住院。”
患者说道。
这个患者算是李敬生的粉丝了。
他因为不懂医学专业知识，反正就认为自己也是摔伤导致膝盖不能伸直，坚持要李敬生为其拉直。
“弄不了。你这个必须先住院做进一步检查，排除结核与脓肿等疾病，才能确定下一步治疗方案。现在要是强行拉直，对你没有任何好处，甚至有可能导致终身残疾。”
李敬生非常严肃的回答。
第499章 论文火了，这是要背叛师门？
“这么严重啊！那好吧！”
患者也是三十七八岁的人了，听到李敬生说得这么严重，也就不再强求。
“我能理解你的想法，大老远的跑过来，非常不容易。你看了我的科普视频，对于治疗的期望值非常高。想着只要见到我，就能立刻把病治好。”
李敬生眼见患者终于听劝，也是松了一口气。
就怕有些患者，油盐不浸，不听医生的劝，非要头铁的按照自己的想法去弄。
这样的结果往往会非常糟。
“可不就是这样想的嘛！我们想着来的时候坐轮椅，回去的时候扔了轮椅走着回去就再好不过了。”
“你们要办住院我就给你们写个条子，去住院部找值班医生就行了。”
李敬生在骨外科这点权力还是有的。
“行嘛，那就听你的，住院好了。”
患者同意住院做进一步检查。
拿着李敬生写的条子走了。
等到患者离开后，晋炎羽问道“老师，您是怎么判断出这位患者的病不是简单的摔伤，而有可能是肿瘤或结核呢？”
“等你们的摸骨本领足够高明，经验足够丰富时，也能像我一样精准判断。这位患者的病很可能是结核。”
李敬生的心中早就做出了诊断。
只是当着患者的面，他肯定不会轻易下定论。
医生被打脸的次数多了后，很少有人愿意下盖棺定论。
李敬生接着为其他患者诊治。
忙到中午十一点四十多的样子，所有病人都已经看完了。
这么少的病人，让他颇有点不适应。
“没病人了，咱们早点去食堂吃饭。”
李敬生看看时间也已经到了饭点，他起身带着学生们去吃饭。
“刘宪，叶辉，你们两人独立坐诊的收获怎么样？”
“还好吧！最开始遇到搞不定的患者会有点心里发慌，现在基本知道怎么应付了。”刘宪整个人显得比之前干练了许多。
这都是独立坐诊锻炼出来的。