苟在诊所练医术 第455节
弄得他很恼火。
但是并没有表现出来，而是依然带着儒雅君子一般的笑容。
也就在三人交锋时，主持人已经开始宣布第三轮比试正式开始。
每个人都随机分配到了一位患者。
有的选手分到的患者是同一人。
没办法，系统随机匹配，九个人，只有六个病人，肯定会有重合。
李敬生与一位老太太分到的患者是同一人。
老太太的个子不高，满头白发扎成丸子头，面相清秀，眼神明亮，整个人显得十分优雅。行动丝毫没有老人的缓慢和迟钝。
反而如同十八岁的小姑娘一样灵活。
懂手法正骨的医生，绝大多数都是中医。
而且家族或者师承都是很厉害的中医，有真水平。
他们深谙养生健体之道。
所以即便七八十岁了，仍然手脚灵活，身体康健。
“您先请！”
李敬生本着尊老爱幼的优良美德，让对方先给患者做检查。
患者是一名男性，五十岁左右，个子中等，手背上的青筋很粗。皮肤晒得黝黑，应该是干苦力活的工地工人或者农民、装配工人等。
躺在平板床上，整个人不能动弹。
李敬生的一颗心往下沉，这人连动都不能动，受伤的部位难道是脊椎？
这个操作可是风险极高。
老太太对着李敬生点点头，也没有推拒，当即动手为患者进行检查。
所谓的检查，除了不能用使现代仪器，别的都能用。
比如扣诊锤，听诊器等。
实际上，这个老太太就已经戴上了听诊器。不过并没有急着把听诊器的探头贴到患者身上。
而是拿着一个小锤，敲击患者的骨骼。
下手很有分寸，并不乱敲。
先敲四肢的骨骼。
比如手肘关节突出部位，还有膝盖等。
敲击到患者的右手肩部时，老太太似乎有了发现。把探头贴到了患者的颈椎部位，然后再次敲击肩胛骨。
第268章 瘫得有点厉害，满意的治疗结果
她的表情很专注，听了一会后，眉头慢慢舒展开。
显然，诊断已经有了结果。
这种神乎其神的诊断方式与摸骨术相比，似乎要更高明一些。
李敬生一直耐心的站在旁边等待着老太太诊断结束，也算是小小的开了眼界。
世间诊断方法有多种，最终都能把病因诊断出来。
也算是世间万法，殊途同归了。
“小伙子，我已经诊断完了。”
老太太对李敬生说道。
“您不用上手摸摸他的受伤部位？”
“这个患者的伤情较为简单，我想摸不摸都一样。你请。”
老太太对自己的闻诊之术显得信心十足。
李敬生没有再多说什么，开始上手给患者做诊断。老太太则已经拿着平板电脑填写诊断结果去了。
“大叔，能说话吗？”
“能！”
大叔吃力的说出一个字。
“哪里痛呀？”
他可没有老太太那么厉害的本领，只要拿个小锤敲一敲就知道伤在哪。
按照正常流程，先问诊。
“不痛。”
大叔的话，听得李敬生心头微沉。
他转头对护士道“请取一根探针给我。”
这种探针其实就是普通的长针，只是把柄较粗，与老式的缝刃机针差不多。
握手的地方是方形的，针尖较细。
临床上用来测试患者是否有痛觉。因为皮肤对针扎更为敏感，也不会真的把患者扎出血。临床上针对一些特殊情况的患者问诊，常使用。
真的用手掐患者，然后问患者痛不痛，这种情况一般不存在。
也容易被家属和患者投诉。
不排除个别头铁的医生用一些简单粗暴的方法为患者诊断。
“痛吗？”
李敬生用探针扎患者的足底。
“不痛。”
患者的回答与足底的反应相同。
因为正常情况下，足底非常敏感，细细的针尖扎刺或者滑过，会让人觉得痛或者痒。这时候那只脚会情不自禁的收缩。
但是这位大叔没有任何反应。
李敬生测试了大叔的两只脚，均无反应。没有痛觉与触觉。
又测试患者的双手，同样如此。
他意识到，患者的症状很可能类似于高位截瘫。
从现在的测试来看，应该是脖子齐肩以下，均无知觉。
但是能说话，这比真正的活死人要强一点。
能说话，应该就具备吞咽功能，可以吃东西。
只是估计大小便会失禁，需要家人照顾。
“是怎么受伤的？”
“卸货的时候，一袋八十斤的玉米掉下来，砸到我的脖子和背部，然后我就不能动了。”
大叔说完长长的一句话，呼吸声变得粗了很多。
喘息声格外急促。
李敬生把目标锁定患者的脖子。
在摸骨之前，他仍然用探针测试患者的脖子、耳朵、面部的痛觉、触觉等。
其实皮肤正常情况下，对温度的感知也非常敏锐。
用冰袋之类测试神经功能中的感温功能，也是完全可以的。
基本上可以确定，只要接近肩部，患者的痛觉、触觉等神经功能全部丧失。
脖子往上，所有神经功能基本正常。
仔细观察后，他发现患者的脖子后方棘突部分，呈现出诡异的不正常凹陷与凸出。
说明颈椎骨存在脱位。
很可能压迫到了神经，甚至造成神经撕裂，所以才导致患者出现高位截瘫。
他开始小心翼翼的给患者摸骨。
果然与他问诊和推断的结果差不多。患者的颈椎存在脱位，相当严重。
局部存在软组织挫伤、血肿，脊神经因为在骨头里面，他摸不出来。
脊神经是人体传导最重要的神经，相当于总干道。
一共有三十一对。
包括八对颈神经、十二对胸神经、五对腰神经和五对骶神经以及一对尾神经。
现在可以肯定的是颈部的脊神经受到压迫，甚至撕裂，断裂。
经过反复确认，推敲，他最终认定脊神经只是受到了压迫，应该不存在断裂。
这么判断的依据有好几点。
颈椎脱位虽然严重，但是无论骨位的角度，还是脱位的程度，以及脖子表皮产生的张力，都说明情况还算比较理想。
还有就是局部软组织的损伤程度，也让李敬生能够大致推断出受伤时的拉力强弱。
最后就是摸骨时，对骨质、骨损伤、骨活力的判断。
综合以上几点，他认定神经应该没有断裂。
但是有可能存在一定程度的扭曲。
诊断结束，他在平板电脑上快速写下自己的诊断结果。
但是并没有表现出来，而是依然带着儒雅君子一般的笑容。
也就在三人交锋时，主持人已经开始宣布第三轮比试正式开始。
每个人都随机分配到了一位患者。
有的选手分到的患者是同一人。
没办法，系统随机匹配，九个人，只有六个病人，肯定会有重合。
李敬生与一位老太太分到的患者是同一人。
老太太的个子不高，满头白发扎成丸子头，面相清秀，眼神明亮，整个人显得十分优雅。行动丝毫没有老人的缓慢和迟钝。
反而如同十八岁的小姑娘一样灵活。
懂手法正骨的医生，绝大多数都是中医。
而且家族或者师承都是很厉害的中医，有真水平。
他们深谙养生健体之道。
所以即便七八十岁了，仍然手脚灵活，身体康健。
“您先请！”
李敬生本着尊老爱幼的优良美德，让对方先给患者做检查。
患者是一名男性，五十岁左右，个子中等，手背上的青筋很粗。皮肤晒得黝黑，应该是干苦力活的工地工人或者农民、装配工人等。
躺在平板床上，整个人不能动弹。
李敬生的一颗心往下沉，这人连动都不能动，受伤的部位难道是脊椎？
这个操作可是风险极高。
老太太对着李敬生点点头，也没有推拒，当即动手为患者进行检查。
所谓的检查，除了不能用使现代仪器，别的都能用。
比如扣诊锤，听诊器等。
实际上，这个老太太就已经戴上了听诊器。不过并没有急着把听诊器的探头贴到患者身上。
而是拿着一个小锤，敲击患者的骨骼。
下手很有分寸，并不乱敲。
先敲四肢的骨骼。
比如手肘关节突出部位，还有膝盖等。
敲击到患者的右手肩部时，老太太似乎有了发现。把探头贴到了患者的颈椎部位，然后再次敲击肩胛骨。
第268章 瘫得有点厉害，满意的治疗结果
她的表情很专注，听了一会后，眉头慢慢舒展开。
显然，诊断已经有了结果。
这种神乎其神的诊断方式与摸骨术相比，似乎要更高明一些。
李敬生一直耐心的站在旁边等待着老太太诊断结束，也算是小小的开了眼界。
世间诊断方法有多种，最终都能把病因诊断出来。
也算是世间万法，殊途同归了。
“小伙子，我已经诊断完了。”
老太太对李敬生说道。
“您不用上手摸摸他的受伤部位？”
“这个患者的伤情较为简单，我想摸不摸都一样。你请。”
老太太对自己的闻诊之术显得信心十足。
李敬生没有再多说什么，开始上手给患者做诊断。老太太则已经拿着平板电脑填写诊断结果去了。
“大叔，能说话吗？”
“能！”
大叔吃力的说出一个字。
“哪里痛呀？”
他可没有老太太那么厉害的本领，只要拿个小锤敲一敲就知道伤在哪。
按照正常流程，先问诊。
“不痛。”
大叔的话，听得李敬生心头微沉。
他转头对护士道“请取一根探针给我。”
这种探针其实就是普通的长针，只是把柄较粗，与老式的缝刃机针差不多。
握手的地方是方形的，针尖较细。
临床上用来测试患者是否有痛觉。因为皮肤对针扎更为敏感，也不会真的把患者扎出血。临床上针对一些特殊情况的患者问诊，常使用。
真的用手掐患者，然后问患者痛不痛，这种情况一般不存在。
也容易被家属和患者投诉。
不排除个别头铁的医生用一些简单粗暴的方法为患者诊断。
“痛吗？”
李敬生用探针扎患者的足底。
“不痛。”
患者的回答与足底的反应相同。
因为正常情况下，足底非常敏感，细细的针尖扎刺或者滑过，会让人觉得痛或者痒。这时候那只脚会情不自禁的收缩。
但是这位大叔没有任何反应。
李敬生测试了大叔的两只脚，均无反应。没有痛觉与触觉。
又测试患者的双手，同样如此。
他意识到，患者的症状很可能类似于高位截瘫。
从现在的测试来看，应该是脖子齐肩以下，均无知觉。
但是能说话，这比真正的活死人要强一点。
能说话，应该就具备吞咽功能，可以吃东西。
只是估计大小便会失禁，需要家人照顾。
“是怎么受伤的？”
“卸货的时候，一袋八十斤的玉米掉下来，砸到我的脖子和背部，然后我就不能动了。”
大叔说完长长的一句话，呼吸声变得粗了很多。
喘息声格外急促。
李敬生把目标锁定患者的脖子。
在摸骨之前，他仍然用探针测试患者的脖子、耳朵、面部的痛觉、触觉等。
其实皮肤正常情况下，对温度的感知也非常敏锐。
用冰袋之类测试神经功能中的感温功能，也是完全可以的。
基本上可以确定，只要接近肩部，患者的痛觉、触觉等神经功能全部丧失。
脖子往上，所有神经功能基本正常。
仔细观察后，他发现患者的脖子后方棘突部分，呈现出诡异的不正常凹陷与凸出。
说明颈椎骨存在脱位。
很可能压迫到了神经，甚至造成神经撕裂，所以才导致患者出现高位截瘫。
他开始小心翼翼的给患者摸骨。
果然与他问诊和推断的结果差不多。患者的颈椎存在脱位，相当严重。
局部存在软组织挫伤、血肿，脊神经因为在骨头里面，他摸不出来。
脊神经是人体传导最重要的神经，相当于总干道。
一共有三十一对。
包括八对颈神经、十二对胸神经、五对腰神经和五对骶神经以及一对尾神经。
现在可以肯定的是颈部的脊神经受到压迫，甚至撕裂，断裂。
经过反复确认，推敲，他最终认定脊神经只是受到了压迫，应该不存在断裂。
这么判断的依据有好几点。
颈椎脱位虽然严重，但是无论骨位的角度，还是脱位的程度，以及脖子表皮产生的张力，都说明情况还算比较理想。
还有就是局部软组织的损伤程度，也让李敬生能够大致推断出受伤时的拉力强弱。
最后就是摸骨时，对骨质、骨损伤、骨活力的判断。
综合以上几点，他认定神经应该没有断裂。
但是有可能存在一定程度的扭曲。
诊断结束，他在平板电脑上快速写下自己的诊断结果。