苟在诊所练医术 第424节
“绍医生，以后你就坐在这里坐诊。”
“这……”
绍医生可不敢坐李敬生的位子。
“别这啊那的了，坐下赶紧给这位患者诊断吧！”李敬生直接把他按着坐下。
患者的年龄挺大的，至少六十岁了。
灰白色眉行很长。
有人说眉毛长是寿数高的表现。这个没有直接科学依据，但是现实中，这类眉毛长的男性，确实寿命很长。
患者一只手捂着肚子，脸上的表情略显痛苦。
应该存在腹部疼痛的症状。
“李医生，咱来看病可是冲着你的医术高明，医德好，才特意过来的，你可不能把我推给别的医生啊！我这毛病应该挺大的，一般的医生也看不好。”
患者有些不乐意了。
排队这么久，好不容易轮到他了。
结果却被李敬生甩手扔给了一个新来的医生。
虽说这个新来的医生，看着年纪比李敬生大很多，但是他更愿意相信李敬生。
因为李敬生的医术已经得到了很多患者的验证。
如果不是医术过硬，也不可能有这么大的名气。
“大叔，您就把心装在肚子里。这位绍医生是大医院出来的名医，水平远在我之上。要是您还不放心呀，我站在旁边给他当助手，看着他诊断、开方。有什么问题，我肯定会及时提出来。”
李敬生为了帮助绍医生一举打响知名度，甚至不惜自降身份，给绍医生当助手。
“行行行，有你这句话，我就没什么疑虑了。”
患者连连点头答应。
汪医生早就暗中打量这位绍医生了。
从刚才李敬生起身相迎，他就有一种不好的预感。
这个绍医生果然是到诊所来应聘的。
而且看这情况，李敬生把绍医生待如上宾，说明非常看重。这让汪医生心里多少有些犯嘀咕。
不怕别的，就怕被李敬生给辞退掉。
毕竟前不久才让他写了一次检讨。
尽管那次他是站在诊所的利益角度，但是李敬生要求医德为先。不允许为了诊所的利益，损害患者的利益。
汪医生认识到自己的错误后，也一直在努力改正。
“体温是38.1度，脉搏远高于正常水平，达到了137，血压却还下降了……”
绍医生看着韩思莹为患者测量的体征数据，不禁皱眉思考着。
“肚子痛多久啦？”
“快两天了。”
“是刚开始有点微痛，然后越来越痛对吗？”
“说得太对了！”
患者看向绍兵医生的表情顿时变得有些不一样。
“再给我说说你的主要症状！”
绍医生显得十分沉着和淡定，而且看他的表情，多半已经心里面有了底。
“就是感觉有点恶心和嗳气，肚子胀得厉害，这一块很痛……”
患者把自己的情况说了一遍。
“我给你按一下肚子，你到后面的床上躺下。”
绍医生当场给患者进行压痛检查，主要是为了确认疼痛的类型、部位，腹部有没有包块，是否存在腹肌强直等。
一般来说，腹痛患者，做这些检查很有必要。
第251章 双心脏？自信的小伙子
经过检查，主要痛区在左髂窝和盆腔部位。
李敬生这时候心里已经有了底，表情也变得凝重。
搞不好，这个病人需要推到大医院才能治疗。
“你这个就怕是肠子缺血甚至发生血栓，给你做个x线检查与b超检查，看看腹腔的情况，你看可以吗？因为是诊所，收费不贵，才一百块钱一次，还不用排队。拍个片子看看，你我都放心。”
绍医生不愧是开过诊所，锻炼过。
与患者沟通的话术与技巧，真不是汪医生可比。
聘请汪医生，李敬生开出的底薪是三千。
聘请绍医生这样的高手，他可以开到五千底薪。
“可以！”
患者欣然同意。
李敬生亲自给患者拍了x线腹部平片。
可以看到肠管明显扩张，还有充气。
如果有条件，能查个钡剂灌肠会更加稳妥。
他这里不可能做这个检查。
然后又查了b超。
还算比较理想，没有发现明显的血栓。
其实查血栓的话，用ct检查会更加精准。
检查完毕，李敬生看向绍医生。
“应该是缺血性肠炎，情况不算特别严重。我们这里可以给药试试，如果疗效不佳，就只能去医院做介入手术，甚至坏死肠段切除手术治疗了。”
绍医生给出了自己的结论。
“李医生，可得请您帮忙把把关呀！”
患者已经自行坐了起来。
“我的诊断意见与绍医生不谋而合。就刚才拍的片子来看，没发现明显血栓，肠道也暂未发现明显坏死迹象。如果你愿意在我们这里治疗试试，可以现在就给你用药。然后这几天的饮食你需要听我们的安排，不能吃的东西就一定不可以吃。”
李敬生对患者说道。
“既然你们两位医生都这么说了，我还有什么好说的呢？我愿意在这里治疗试试。”
患者对阳光诊所十分信任。
“绍医生，那你给患者开药吧！”
“我准备用5％的葡萄糖注射液+10％的氯化钾10ml，甲硝唑一克，输液看看效果。”
“挺好的，这个方子算是治疗此病的大众配方了。”
李敬生欣然同意。
从这个方子上，能看出绍医生的方药水平不弱于资深主治医师，而且是大三甲的主治。
李敬生目前的方药水平，也就这个水平。
他这阵子赚到的生命值都用来提升外科技能了。
方药水平有高年资主治级别，暂时完全够用了。
“如果治疗有效的话，我建议明天换用低分子右旋糖酐500ml，复方丹参20ml，静脉输液试试。”
李敬生提出了一个联合用药方案。
缺血性肠炎其实比想像的要危险，需要提防血栓与肠道坏死。
哪怕是大医院门诊，治疗这种患者时也会特别小心，通常要求住院治疗。
而且大医院有一个很大的优势，入院前可以把该做的检查做齐全。
然后病人收治住院后，二十四小时都有医护值班与监视。
只要病人有一点异常，立马就能发现。
“李医生的用药水平很高啊！看来我们当医生的，真不能用年龄来判断一个医生的水平高低。”
“呵呵，李医生的水平当然高了。要不然我也不可能专程来找他看病。我的病还请两位医生多多费心，治好后，我一定努力帮你们多做宣传。”
患者还真就是冲着李敬生来的。
这个患者开方后，唐萍给他亲自输液。
蒙洛的水平其实也很高，但是她的手术护士本领更强一些。
绍医生开始逐一给患者诊断和治疗，在多个内科领域都展露出很深的功底。
李敬生则是在旁边给绍医生充当着助手。
顺便也了解一下绍医生的真实实力。
万一绍医生有疏漏的地方，他肯定会及时纠正。
可能因为绍医生年龄比较大，再加上连着诊治几个患者者让人心服口服，后面排队的患者对他的信任度明显大幅提升。
这时一个四十多岁的女子坐到了诊台旁。
她的胸部特别大。
比那些主播故意塞棉花填充起来的大多了。
“这……”
绍医生可不敢坐李敬生的位子。
“别这啊那的了，坐下赶紧给这位患者诊断吧！”李敬生直接把他按着坐下。
患者的年龄挺大的，至少六十岁了。
灰白色眉行很长。
有人说眉毛长是寿数高的表现。这个没有直接科学依据，但是现实中，这类眉毛长的男性，确实寿命很长。
患者一只手捂着肚子，脸上的表情略显痛苦。
应该存在腹部疼痛的症状。
“李医生，咱来看病可是冲着你的医术高明，医德好，才特意过来的，你可不能把我推给别的医生啊！我这毛病应该挺大的，一般的医生也看不好。”
患者有些不乐意了。
排队这么久，好不容易轮到他了。
结果却被李敬生甩手扔给了一个新来的医生。
虽说这个新来的医生，看着年纪比李敬生大很多，但是他更愿意相信李敬生。
因为李敬生的医术已经得到了很多患者的验证。
如果不是医术过硬，也不可能有这么大的名气。
“大叔，您就把心装在肚子里。这位绍医生是大医院出来的名医，水平远在我之上。要是您还不放心呀，我站在旁边给他当助手，看着他诊断、开方。有什么问题，我肯定会及时提出来。”
李敬生为了帮助绍医生一举打响知名度，甚至不惜自降身份，给绍医生当助手。
“行行行，有你这句话，我就没什么疑虑了。”
患者连连点头答应。
汪医生早就暗中打量这位绍医生了。
从刚才李敬生起身相迎，他就有一种不好的预感。
这个绍医生果然是到诊所来应聘的。
而且看这情况，李敬生把绍医生待如上宾，说明非常看重。这让汪医生心里多少有些犯嘀咕。
不怕别的，就怕被李敬生给辞退掉。
毕竟前不久才让他写了一次检讨。
尽管那次他是站在诊所的利益角度，但是李敬生要求医德为先。不允许为了诊所的利益，损害患者的利益。
汪医生认识到自己的错误后，也一直在努力改正。
“体温是38.1度，脉搏远高于正常水平，达到了137，血压却还下降了……”
绍医生看着韩思莹为患者测量的体征数据，不禁皱眉思考着。
“肚子痛多久啦？”
“快两天了。”
“是刚开始有点微痛，然后越来越痛对吗？”
“说得太对了！”
患者看向绍兵医生的表情顿时变得有些不一样。
“再给我说说你的主要症状！”
绍医生显得十分沉着和淡定，而且看他的表情，多半已经心里面有了底。
“就是感觉有点恶心和嗳气，肚子胀得厉害，这一块很痛……”
患者把自己的情况说了一遍。
“我给你按一下肚子，你到后面的床上躺下。”
绍医生当场给患者进行压痛检查，主要是为了确认疼痛的类型、部位，腹部有没有包块，是否存在腹肌强直等。
一般来说，腹痛患者，做这些检查很有必要。
第251章 双心脏？自信的小伙子
经过检查，主要痛区在左髂窝和盆腔部位。
李敬生这时候心里已经有了底，表情也变得凝重。
搞不好，这个病人需要推到大医院才能治疗。
“你这个就怕是肠子缺血甚至发生血栓，给你做个x线检查与b超检查，看看腹腔的情况，你看可以吗？因为是诊所，收费不贵，才一百块钱一次，还不用排队。拍个片子看看，你我都放心。”
绍医生不愧是开过诊所，锻炼过。
与患者沟通的话术与技巧，真不是汪医生可比。
聘请汪医生，李敬生开出的底薪是三千。
聘请绍医生这样的高手，他可以开到五千底薪。
“可以！”
患者欣然同意。
李敬生亲自给患者拍了x线腹部平片。
可以看到肠管明显扩张，还有充气。
如果有条件，能查个钡剂灌肠会更加稳妥。
他这里不可能做这个检查。
然后又查了b超。
还算比较理想，没有发现明显的血栓。
其实查血栓的话，用ct检查会更加精准。
检查完毕，李敬生看向绍医生。
“应该是缺血性肠炎，情况不算特别严重。我们这里可以给药试试，如果疗效不佳，就只能去医院做介入手术，甚至坏死肠段切除手术治疗了。”
绍医生给出了自己的结论。
“李医生，可得请您帮忙把把关呀！”
患者已经自行坐了起来。
“我的诊断意见与绍医生不谋而合。就刚才拍的片子来看，没发现明显血栓，肠道也暂未发现明显坏死迹象。如果你愿意在我们这里治疗试试，可以现在就给你用药。然后这几天的饮食你需要听我们的安排，不能吃的东西就一定不可以吃。”
李敬生对患者说道。
“既然你们两位医生都这么说了，我还有什么好说的呢？我愿意在这里治疗试试。”
患者对阳光诊所十分信任。
“绍医生，那你给患者开药吧！”
“我准备用5％的葡萄糖注射液+10％的氯化钾10ml，甲硝唑一克，输液看看效果。”
“挺好的，这个方子算是治疗此病的大众配方了。”
李敬生欣然同意。
从这个方子上，能看出绍医生的方药水平不弱于资深主治医师，而且是大三甲的主治。
李敬生目前的方药水平，也就这个水平。
他这阵子赚到的生命值都用来提升外科技能了。
方药水平有高年资主治级别，暂时完全够用了。
“如果治疗有效的话，我建议明天换用低分子右旋糖酐500ml，复方丹参20ml，静脉输液试试。”
李敬生提出了一个联合用药方案。
缺血性肠炎其实比想像的要危险，需要提防血栓与肠道坏死。
哪怕是大医院门诊，治疗这种患者时也会特别小心，通常要求住院治疗。
而且大医院有一个很大的优势，入院前可以把该做的检查做齐全。
然后病人收治住院后，二十四小时都有医护值班与监视。
只要病人有一点异常，立马就能发现。
“李医生的用药水平很高啊！看来我们当医生的，真不能用年龄来判断一个医生的水平高低。”
“呵呵，李医生的水平当然高了。要不然我也不可能专程来找他看病。我的病还请两位医生多多费心，治好后，我一定努力帮你们多做宣传。”
患者还真就是冲着李敬生来的。
这个患者开方后，唐萍给他亲自输液。
蒙洛的水平其实也很高，但是她的手术护士本领更强一些。
绍医生开始逐一给患者诊断和治疗，在多个内科领域都展露出很深的功底。
李敬生则是在旁边给绍医生充当着助手。
顺便也了解一下绍医生的真实实力。
万一绍医生有疏漏的地方，他肯定会及时纠正。
可能因为绍医生年龄比较大，再加上连着诊治几个患者者让人心服口服，后面排队的患者对他的信任度明显大幅提升。
这时一个四十多岁的女子坐到了诊台旁。
她的胸部特别大。
比那些主播故意塞棉花填充起来的大多了。