苟在诊所练医术 第118节

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  “您不是招实习护士呀!”
  唐萍看完招聘公告后,尖尖的瓜子脸上顿时露出一丝轻松表情。
  不易察觉的笑意在薄薄的红唇右角勾了出来。
  “咱们诊所小家小业,目前有你一个护士完全够了。等以后规模大点了,我再考虑招新的实习护士给你带着。”李敬生自然知道她的担忧。
  也不揭穿。
  招个医生助理,也是考虑到她的感受。
  “成!到时候交给我就行,我肯定会用心教。”
  她笑着满口答应。
  “您明天还要去第二医院进修吗?”
  “嗯,估计这一两个月,星期一到星期五都要去进修。”
  李敬生点头确认。
  “那就非常有必要招个医助了。今天您不在,有两个患者等不及直接走了。我担心出问题,没敢给他们开药。看着好不容易来两个病人走掉,就觉得挺可惜的。”
  她对阳光诊所的归属感极强。
  看到患者流失,一副很是惋惜的心疼表情。
  “你做得很对,安全永远都是第一位的。咱们小诊所好不容易有了一点起色,千万不能因小失大。如果我不在,宁愿少接一单业务也不要给他们乱开药。”
  医生与护士有着明确分工。
  护士尽管也懂很多医学知识,但是不能给患者看病,也不能开方。
  别说是诊所,就算在大医院的病房,患者出现状况,护士赶到病房看过后,只要病情稍微复杂一点,她们立刻就会报告给值班医生。
  两人正聊着,一位拾荒老人提着个大塑料袋走了过来。
  袋子里还装着捡来的饮料瓶、废纸。
  “大爷,您有什么需要吗?”
  李敬生热情的打招呼。
  “我想请你帮我检查一下,从昨天开始,觉得全身不舒服。”
  大爷说起话来有些含混不清,像是嘴巴张不开一样。
  老人嘛,年纪大了容易出现口齿不清。
  “来,请到里边坐,我给您量量体温和血压。”
  李敬生对所有的患者都是一视同仁。
  并没有因为这位拾荒老人捡废品卖而轻视他。
  老人穿的并不差,暗金色条纹短衬衫,黑色短裤,脚上穿的是皮鞋配黑袜子。
  银白色头发也是打理得一丝不苟。
  除了手上有污垢,身上和脸上都还算干净,也没有那股子几个月不洗澡的体味儿。
  别看都是捡废品卖,与那天被撞的乞丐却是完全不同。
  大爷的身体似乎有些不受控制,在微微颤抖。
  “您带身份证了吗?”
  “没带!”
  “有手机吗?”
  “有一个老年机。”
  大爷哆嗦着从兜里掏出一个砖块形的老年人手机。
  这种手机功能简单,有数字按键,待机时间长,声音大,屏幕字体大,专为老年人量身定制。
  其实现在很多老人更喜欢玩智能手机。
  哪怕文化水平较低,但是并不妨碍他们聊微信,刷抖音视频。
  而且玩得很嗨。
  “我按照接诊程序,先给您登记一下,万一有什么问题也能及时联系到您。”
  李敬生问了老人的姓名,电话号码,家庭住址等信息。
  一一登记。
  询问姓名时,因为大爷的口齿有些不清,李敬生想让大爷自己写名字。
  结果大爷的手颤抖得厉害,根本写不了字。
  费了老大的劲,才勉强问清楚了老人的名字。
  凭借医生的职业敏感性,李敬生觉得这个老人很可能生病比较严重。
  本身年纪也大了,最好能通知他的子女一声,免得一个人在家中发生意外。
  “您的手机上存着儿女的电话吗?我一起登记一下,当成备用联系人。”
  “有!我有个儿子,在外地工作,还是海军战士哩!”
  老人说到儿子的职业时,显得格外自豪。
  军人是一个国家的守护神,他们流血流汗,不怕牺牲,只为保护自己的国家和百姓,非常值得尊敬。
  “哇,那可真是了不起!一人当兵,全家光荣,我们这些普通百姓能安居乐业,多亏了他们守卫边疆。”
  李敬生对这位老人不由多了几分敬意。
  老人费力的翻出电话号码,李敬生照着登记好。
  存的是小名,小强。
  “您平时都是一个人在家住吗?”
  “以前和老伴一起生活,前年老伴过世了,我就一个人生活。平时也没啥事,闲着也是闲着,就想着出来捡点废品卖。”
  李敬生点点头,赞道“凭劳动赚钱,这挺好的,也可以减轻儿女的负担嘛!”
  老人听了这话却是嘴唇动了动,没说话。
  “大爷,我先给您量一下体温和血压、心率!”
  这是正规医院接诊患者的常规流程了。
  因为门急诊量很大,医生不一定给每个病人都查体,但是遇到这种年纪大的老人,恐怕没哪个医生敢大意。
  体温正常,36.4度。
  血压明显高于正常值,收缩压高达157,这已经逼近二级高血压了。
  接着测量心率,112次/分钟。偏快。
  李敬生把测量的数据写上去,这是他的接诊习惯,以便后续诊断和自查。
  “您是哪里不舒服呢?”
  “就是觉得吃东西有点困难,说话也有点费力。还有呼吸也有点困难,总之全身都不得劲。以前我的手是不抖的,这两天抖得厉害。”
  大爷一句话,把李敬生吓得心中一哆嗦。
  小诊所处理一般的患者还行,这种年纪大,突然身体开始颤抖的患者,往往都是很不好的前兆。
  以前在大医院遇到这种患者,十个有十个是身体出了重大问题。
  甚至有个八十七岁的老太太因为早上刷牙时手出现颤抖,吃东西也是如此,家人将她送到第一医院诊治。
  检查后,并没发现明显问题。
  家属坚决要求住院。
  因为老人反应有点呼吸困难,就收治在呼内科的住院病房内。
  结果,当天晚上十二点多的时候,李敬生去查房,发现老太太闭着眼睛像是在睡觉,只是脸色有些不对劲。老太太的女儿守在病床旁边,趴在床沿上睡着了。
  李敬生出于谨慎,上前给那个老太太检查一下。
  结果发现老人已经没有了呼吸。
  他赶紧叫醒家属,并且向上级医生汇报,组织抢救。
  其实也就是象征意义更大的心肺复苏那一套。
  半小时后,直接宣布死亡。
  那个老太太走得很安详。要不是李敬生及时发现,等到第二天早上,人绝对又冷又硬。
  真发生这种事,他肯定会挨批,甚至有可能被家属告上法庭。
  正因为那次记忆深刻,他此后只要负责年纪大的老人就格外小心。
  最害怕的就是遇到手脚或身体突然出现颤抖的老人。
  有的老人,年纪大了以后,手脚颤抖很正常。
  最怕的就是平时好好的,突然出现手脚、身体颤抖现象。
  这种预后往往不太好。
  眼下这个老人突然出现身体和双手颤抖,又反应全身不舒服。听着怎么都像是大限来临的前兆。
  “您吃东西困难是吞咽困难吗?”
  他打起十二万分的小心给老人问诊。
  “对,吞咽有点费力。张嘴也有点费力,咬的时候总感觉使不上劲。我以前身体一直很好,偶尔感冒了也能很快康复。这次好像越来越严重。”
  老人费力的描述着出现的症状。
  他的手搁在诊桌上,仍在不受控制的颤抖。
  像是帕金森病人。
  李敬生努力综合这些信息进行诊断。

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