第179章 挑剔的患者
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“刘半夏，你到我办公室来一下。”
刘半夏正在发呆呢，拎着包走进来的周书文招呼了一句。给他都吓一跳，虽然说他这个人脸皮够厚，可是在周书文跟前儿从来都不敢放肆。
“主任，有什么事情么。”来到办公室后，刘半夏有些心虚的问道。
“坐，听说昨天给一个孩子误诊了？对于这个事情你有什么想法。”周书文问道。
“没想到您都听说了啊，我以后一定会更仔细。”刘半夏赶忙说道。
“光仔细就够了？不觉得丢人？”周书文瞟了他一眼。
刘半夏咧了咧嘴，“开始的时候觉得挺丢人，后来大家伙劝了我。”
“还行，你没有狡辩说那个孩子做鼻腔镜还查出了息肉，可能是鼻窦癌。”周书文笑着点了点头。
“啊……，主任，您都知道啊？”这一下可是给刘半夏吃惊不小。
“废话，要不然你以为我这个主任就是个摆设？那要我有什么用？你放只猫坐在这里不好么？”周书文瞪了他一眼。
“那个……那个……，我还以为您要批评我呢。说我太猖狂了，就活该这样。”刘半夏有些不好意思的说道。
他真是这么想的，周书文从来都是雷厉风行，眼里不揉沙子的人。昨天这个事情也是真不露脸，办叉劈了。
“咱们医生啊，有时候是允许犯错的。即便是仪器在某些特定的情况下，都可能会出现故障呢。”周书文说道。
“但是有些错误，也是坚决不能犯的。因为我们这个工作很累、很繁琐，却关系到了患者的健康。”
“我们在行医过程中，就会遭遇到各种各样的患者，每个人有每个人的处理方法。比如说你的方法，就是尽可能让患者的心情保持轻松，总是嘻皮笑脸的，我不会点评。”
刘半夏有些不好意思了，以为周书文每天都很忙，哪想到连这些小事都知道。
“除了那些原则性的错误之外，犯了也就犯了。但是并不是说这无关痛痒的小错误可以任意犯，我们要在这些错误中吸取经验，让我们成长。”
“这是你需要注意的事情，也是你将来在指导规陪医生时需要想到的事情。这一两天调配到急诊科的主治医生名单就会整理完毕，有一部分人会先过来。”
“稍后规陪医生也会正式到岗，这些规陪医生你就是总负责人。他们如何分配，如何考核，你自己琢磨去。走吧，没事了。”
刘半夏灰溜溜的走出来，现在他又感受到了压力了，而且这份压力还是扑面而来的那种。
周书文有“双重身份”，是自己的老师，也是自己的领导，刚刚就把这双重身份发挥得淋漓尽致。
前边说的那些就是对自己的关心与指导，这是老师的活。只不过关心过后，又把一堆事情给拍过来。
以前就有些愁，对于自己这个住院总，给予的权利稍稍大了一些。现在呢？这份压力就直接站到了自己的面前。
“咋了？被周主任给批评了？”魏远笑着问道。
“哎，没有批评过，还给我鼓励呢。可是接下来急诊科好多的事情，我都不知道该咋弄。”刘半夏苦笑着说道。
魏远乐了，“那你就自己琢磨去吧，我可帮不了你。”
刘半夏无奈的看了他一眼，愁也不行啊，好在即便是轮班，目前这一年也不是一下子就给配置那么多人。
实在是因为以前二院的急救科底子太薄，要想一下子就把创伤急救中心给立起来也有些费力。现在就算是缩小规模的运营，找到了经验之后，就可以直接扩编了。
这时候他又看到陆刚从通道中走出来，脸上虽然挂着笑容，却是苦涩的笑。
“结果出来了？”刘半夏问道。
陆刚点了点头，“2期，得化疗，还能活一些日子。”
叮！奇怪的伤口任务完成
获得经验值1000点，诊断学技能熟练度300点
本次任务评级为完美级，获得经验值1000点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值10点
看着系统给予的提示，刘半夏的心里边却没有半点开心。相较于这一阶段获得的经验和奖励而言，这个任务给的已经超级多了。
“刘医生，您放心吧，我肯定会顽强的活着。”陆刚反过来开始安慰他。
“治疗费用方面暂时还能撑住，我也不用进口药，用国产的就完事。医保能报销一些，以前上的商业险还能给二十万，应该够了。”
“要加油。”刘半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯呐，我先走了。得好好吃上几天，听说开始化疗后人就不行了。”陆刚冲着他摆了摆手，带着笑容离开了急诊科。
刘半夏抓了抓头皮，心情有些复杂。
“你想啥呢？”上班的梁晓琳问道。
“上次被狗咬伤那个，2期。有些愁人啊，来了个脚踝肿胀的患者，我接诊吧。”刘半夏随口说道。
体型有些胖的小伙子是惦着脚进来的，左脚穿着拖鞋，脚踝的地方肿很高。
“怎么造成的？”刘半夏问道。
“昨天下楼梯，少数了一截台阶。”小伙子苦笑着说道。
“开始还没肿这么厉害，就是有点疼。我就吃了些布洛芬，睡醒一觉就肿这么高了。是不是得拍个片子？”
刘半夏点了点头，“肿成了这样就得拍片了，搞不好会有骨折。看你的脸色不是很好，你还有别的不舒服的地方么？怎么这么多汗？有糖尿病、高血压或是别的病史么？”
“我现在节食减肥呢，每天也坚持运动，别的病都没有过。”小伙子说道。
“哎……，你下的本钱够大了。吃了布洛芬后还很疼？”刘半夏稍稍触碰了一下后问道。
小伙子点了点头，“我还有牙疼的毛病，是不是我吃布洛芬吃多了有耐药性了？”
“你是怎么吃的？”刘半夏问道。
“就是牙疼就吃，跑步完了有时候肌肉疼也会吃。嗯……，吃布洛芬不会上瘾吧？”小伙子有些犹豫的问道。
“是药三分毒，你差不多是天天吃了吧？干啥都要量力而为啊，搞不好就是因为你节食和运动对你的身体造成的负担过大，营养得不到补充，才会让你的骨头这么脆。”刘半夏说道。
“减肥可以有，但是得是在保证健康的情况下。要不然你就算是瘦下来了，健康全毁了，有啥用？做个血检查一下体内维生素含量，然后再拍个片子吧。”
“要不然你这么年轻，是有很大几率避免这种现象的。等检查结果出来了，咱们再讨论接下来咋弄。徐丹，你领他办手续。”
虽然这么说，他也非常佩服小伙子的毅力。想要减肥的人见得多了，能够真正管住嘴的人却不是很多。
但是佩服归佩服，他这么瞎搞的减肥绝对不是正确的姿势。
“刘医生，这里有一位患者需要会诊。”这时候魏远喊了一句。
“啥情况啊？您这实力还需要我啊？”走过来后刘半夏问道，顺便看了一眼患者的病例。
“情况有些复杂，男性，32岁，急腹痛来就诊，刚刚量血压有些高。三天没有排便，简单查体估计已经有了肠梗阻，不接受任何仪器检查。”魏远问道。
刘半夏一愣，也算是知道了为啥叫自己会诊的原因，又遇到了一个拒绝仪器检查的患者。
“如果真的是肠梗阻，您还拒绝仪器检查的话，可能会危及您的生命。您是担心x光的辐射还是怎么的？我们需要确定梗阻位置，这样才能够进行接下来的诊断。”刘半夏看着患者说道。
“医生，就不能直接给我开点润肠的药？拉出来不就行了么？”躺在床上的患者问道，还往跟进来的晴科娃那边瞄了一眼。
“不是那么回事。我们需要看看梗阻的实际情况，三天了，时间可不短。如果引起了肠道坏死，我们只能做开腹手术来处理。”刘半夏说道。
“x光虽然有辐射，可是咱们又不是每天都来做。不接受仪器检查，咱们人类的肠道那么长，我们怎么才能确定具体是那一段啊。”
“我就是不想照x光，你们想想别的办法吧。”患者摇了摇头，仍然很坚决。
“那咱们做ct，ct比x光的辐射小很多。就是要多花钱，做的时间也长一些。”刘半夏说道。
让他没想到的是，患者仍然很坚定的摇头，“刚才这位医生不是说能够灌肠还是做什么么，直接做不行么？不过我要男医生帮我做。”
刘半夏愁得不行，还是第一次遇到这么挑剔的患者。当这里是啥地方了？还挑三拣四的呢。
“要跟您解释一下，在病情还未明确的情况下，我们无法进行任何救治手段。因为不恰当的救治，可能会加重您的病情。”刘半夏很认真的说道。
“而且现在您这么不配合，我们连病因都查不清。如果真的是肠梗阻了，多耽误一些时间，肠坏死的可能就更大。”
“您也得替我们着想一下啊，没有明确指征的情况下，谁敢胡乱的给您灌肠啊。是不是？这都是有责任跟着的。”
他也只能尽心尽力的劝，如果患者还是那么坚持，他也只能让患者签告知书了。
“刘半夏，你到我办公室来一下。”
刘半夏正在发呆呢，拎着包走进来的周书文招呼了一句。给他都吓一跳，虽然说他这个人脸皮够厚，可是在周书文跟前儿从来都不敢放肆。
“主任，有什么事情么。”来到办公室后，刘半夏有些心虚的问道。
“坐，听说昨天给一个孩子误诊了？对于这个事情你有什么想法。”周书文问道。
“没想到您都听说了啊，我以后一定会更仔细。”刘半夏赶忙说道。
“光仔细就够了？不觉得丢人？”周书文瞟了他一眼。
刘半夏咧了咧嘴，“开始的时候觉得挺丢人，后来大家伙劝了我。”
“还行，你没有狡辩说那个孩子做鼻腔镜还查出了息肉，可能是鼻窦癌。”周书文笑着点了点头。
“啊……，主任，您都知道啊？”这一下可是给刘半夏吃惊不小。
“废话，要不然你以为我这个主任就是个摆设？那要我有什么用？你放只猫坐在这里不好么？”周书文瞪了他一眼。
“那个……那个……，我还以为您要批评我呢。说我太猖狂了，就活该这样。”刘半夏有些不好意思的说道。
他真是这么想的，周书文从来都是雷厉风行，眼里不揉沙子的人。昨天这个事情也是真不露脸，办叉劈了。
“咱们医生啊，有时候是允许犯错的。即便是仪器在某些特定的情况下，都可能会出现故障呢。”周书文说道。
“但是有些错误，也是坚决不能犯的。因为我们这个工作很累、很繁琐，却关系到了患者的健康。”
“我们在行医过程中，就会遭遇到各种各样的患者，每个人有每个人的处理方法。比如说你的方法，就是尽可能让患者的心情保持轻松，总是嘻皮笑脸的，我不会点评。”
刘半夏有些不好意思了，以为周书文每天都很忙，哪想到连这些小事都知道。
“除了那些原则性的错误之外，犯了也就犯了。但是并不是说这无关痛痒的小错误可以任意犯，我们要在这些错误中吸取经验，让我们成长。”
“这是你需要注意的事情，也是你将来在指导规陪医生时需要想到的事情。这一两天调配到急诊科的主治医生名单就会整理完毕，有一部分人会先过来。”
“稍后规陪医生也会正式到岗，这些规陪医生你就是总负责人。他们如何分配，如何考核，你自己琢磨去。走吧，没事了。”
刘半夏灰溜溜的走出来，现在他又感受到了压力了，而且这份压力还是扑面而来的那种。
周书文有“双重身份”，是自己的老师，也是自己的领导，刚刚就把这双重身份发挥得淋漓尽致。
前边说的那些就是对自己的关心与指导，这是老师的活。只不过关心过后，又把一堆事情给拍过来。
以前就有些愁，对于自己这个住院总，给予的权利稍稍大了一些。现在呢？这份压力就直接站到了自己的面前。
“咋了？被周主任给批评了？”魏远笑着问道。
“哎，没有批评过，还给我鼓励呢。可是接下来急诊科好多的事情，我都不知道该咋弄。”刘半夏苦笑着说道。
魏远乐了，“那你就自己琢磨去吧，我可帮不了你。”
刘半夏无奈的看了他一眼，愁也不行啊，好在即便是轮班，目前这一年也不是一下子就给配置那么多人。
实在是因为以前二院的急救科底子太薄，要想一下子就把创伤急救中心给立起来也有些费力。现在就算是缩小规模的运营，找到了经验之后，就可以直接扩编了。
这时候他又看到陆刚从通道中走出来，脸上虽然挂着笑容，却是苦涩的笑。
“结果出来了？”刘半夏问道。
陆刚点了点头，“2期，得化疗，还能活一些日子。”
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本次任务评级为完美级，获得经验值1000点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值10点
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“刘医生，您放心吧，我肯定会顽强的活着。”陆刚反过来开始安慰他。
“治疗费用方面暂时还能撑住，我也不用进口药，用国产的就完事。医保能报销一些，以前上的商业险还能给二十万，应该够了。”
“要加油。”刘半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯呐，我先走了。得好好吃上几天，听说开始化疗后人就不行了。”陆刚冲着他摆了摆手，带着笑容离开了急诊科。
刘半夏抓了抓头皮，心情有些复杂。
“你想啥呢？”上班的梁晓琳问道。
“上次被狗咬伤那个，2期。有些愁人啊，来了个脚踝肿胀的患者，我接诊吧。”刘半夏随口说道。
体型有些胖的小伙子是惦着脚进来的，左脚穿着拖鞋，脚踝的地方肿很高。
“怎么造成的？”刘半夏问道。
“昨天下楼梯，少数了一截台阶。”小伙子苦笑着说道。
“开始还没肿这么厉害，就是有点疼。我就吃了些布洛芬，睡醒一觉就肿这么高了。是不是得拍个片子？”
刘半夏点了点头，“肿成了这样就得拍片了，搞不好会有骨折。看你的脸色不是很好，你还有别的不舒服的地方么？怎么这么多汗？有糖尿病、高血压或是别的病史么？”
“我现在节食减肥呢，每天也坚持运动，别的病都没有过。”小伙子说道。
“哎……，你下的本钱够大了。吃了布洛芬后还很疼？”刘半夏稍稍触碰了一下后问道。
小伙子点了点头，“我还有牙疼的毛病，是不是我吃布洛芬吃多了有耐药性了？”
“你是怎么吃的？”刘半夏问道。
“就是牙疼就吃，跑步完了有时候肌肉疼也会吃。嗯……，吃布洛芬不会上瘾吧？”小伙子有些犹豫的问道。
“是药三分毒，你差不多是天天吃了吧？干啥都要量力而为啊，搞不好就是因为你节食和运动对你的身体造成的负担过大，营养得不到补充，才会让你的骨头这么脆。”刘半夏说道。
“减肥可以有，但是得是在保证健康的情况下。要不然你就算是瘦下来了，健康全毁了，有啥用？做个血检查一下体内维生素含量，然后再拍个片子吧。”
“要不然你这么年轻，是有很大几率避免这种现象的。等检查结果出来了，咱们再讨论接下来咋弄。徐丹，你领他办手续。”
虽然这么说，他也非常佩服小伙子的毅力。想要减肥的人见得多了，能够真正管住嘴的人却不是很多。
但是佩服归佩服，他这么瞎搞的减肥绝对不是正确的姿势。
“刘医生，这里有一位患者需要会诊。”这时候魏远喊了一句。
“啥情况啊？您这实力还需要我啊？”走过来后刘半夏问道，顺便看了一眼患者的病例。
“情况有些复杂，男性，32岁，急腹痛来就诊，刚刚量血压有些高。三天没有排便，简单查体估计已经有了肠梗阻，不接受任何仪器检查。”魏远问道。
刘半夏一愣，也算是知道了为啥叫自己会诊的原因，又遇到了一个拒绝仪器检查的患者。
“如果真的是肠梗阻，您还拒绝仪器检查的话，可能会危及您的生命。您是担心x光的辐射还是怎么的？我们需要确定梗阻位置，这样才能够进行接下来的诊断。”刘半夏看着患者说道。
“医生，就不能直接给我开点润肠的药？拉出来不就行了么？”躺在床上的患者问道，还往跟进来的晴科娃那边瞄了一眼。
“不是那么回事。我们需要看看梗阻的实际情况，三天了，时间可不短。如果引起了肠道坏死，我们只能做开腹手术来处理。”刘半夏说道。
“x光虽然有辐射，可是咱们又不是每天都来做。不接受仪器检查，咱们人类的肠道那么长，我们怎么才能确定具体是那一段啊。”
“我就是不想照x光，你们想想别的办法吧。”患者摇了摇头，仍然很坚决。
“那咱们做ct，ct比x光的辐射小很多。就是要多花钱，做的时间也长一些。”刘半夏说道。
让他没想到的是，患者仍然很坚定的摇头，“刚才这位医生不是说能够灌肠还是做什么么，直接做不行么？不过我要男医生帮我做。”
刘半夏愁得不行，还是第一次遇到这么挑剔的患者。当这里是啥地方了？还挑三拣四的呢。
“要跟您解释一下，在病情还未明确的情况下，我们无法进行任何救治手段。因为不恰当的救治，可能会加重您的病情。”刘半夏很认真的说道。
“而且现在您这么不配合，我们连病因都查不清。如果真的是肠梗阻了，多耽误一些时间，肠坏死的可能就更大。”
“您也得替我们着想一下啊，没有明确指征的情况下，谁敢胡乱的给您灌肠啊。是不是？这都是有责任跟着的。”
他也只能尽心尽力的劝，如果患者还是那么坚持，他也只能让患者签告知书了。