第1007节
这一台手术是不会让他们观看手术录像的，如果不是防止以后手术要对证公堂，手术室的摄像机都不会开的。
所以，这台手术，他们可没有机会来回翻看录像。
对此其实肖哲海也很有无奈，要知道，相比其他人，他内心的好奇更强。
陈沧的这一台腹主动脉内膜剥脱处理让肖哲海此时内心痒痒。
麻醉过后，腹部切口开始建立。
这次的切口选择的范围比较大，要方便两台手术共同参与！
手术开始之前，肖哲海看了一眼众人，说道：“大家都小心一点！”
这一次，大家都带着双层手套，脸上也带着面罩。
虽然很多人觉得双层手套没有用，而且还影响手术灵活性，但是其实不是这样的，研究表明，双层手套发生受伤的概率仅仅只有单层手套的五分之一。
因为不论是手术刀、缝合针……这些锐器十分尖锐，一不留神就划破了。
可能双层手套的作用主要是加强了大家的防范心理和安全意识吧。
陈沧是主刀，他来负责开腹，而对面的姚乐康作为辅助来帮助他。
所谓行家一出手，便知有没有！
这一台手术是没有固定开口的。
需要主刀医生根据影响结果自己判断。
这是主刀的第一个考验！
不过，陈沧因为四维模型图的存在，他此时对于患者的腹腔情况可以说是了如指掌！
如何选择一个合适的手术切口，变得尤为重要。
众所周知开口越大，越难恢复，感染风险就越大。
就在这个时候，陈沧自左第12肋尖起到脐下5～7cm中线就停止了！
这个切口和普通的大血管置换手术比起来相差甚远。
这能行吗？
一时间，大家看着陈沧的眼神里满是质疑。
可是，当陈沧逐层切开腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌，显露腹膜，随后开始逐层游离肠道之后，很快两个大血管都清楚的暴露出来！
“牵引钩！”
“全方位拉钩！”
当全方位拉钩把组织分离之后，术野瞬间暴露出来！
而这样的开口，比起常规开口相比较而言，不仅增加了两侧术野和操作空间，反而有效利用腹部的皮肤收缩性减少了腹部的伤口。
这一操作，在刚一开始，就让所有主任眼前一亮！
不过仔细一想，大家忍不住感慨一声，毕竟是普外科领域的大佬。
当大血管暴露以后，陈沧和肖哲海对视一眼，点了点头，说道：“开始手术！”
有限的空间内，必须要进行两台手速，一左一右，同时开工！
这对两名主刀医生的要求极高！
同时，对于辅助的主任，同样也是有很精准的要求。
而姚乐康此时对陈沧的手术充满了好奇和期待！
他想看看陈沧所谓的剥脱手术到底是如何处理的！
这个长达8厘米的血管瘤要如何处理？
因为时间有限，陈沧和肖哲海都不敢耽搁。
当陈沧小心翼翼游离腹主动脉及两侧髂总动脉、髂外动脉及髂内动脉！
整个过程十分精细，超过病变范围2～3cm为准。
而且，同时还要游离出荐中动脉和相应平面的腰动脉并加以控制。
而且与此同时，止血工作需要和肖哲海同时进行，做好两人的协调工作。
手术开始6分钟！
肖哲海和陈沧同时说道：“成功分离！准备止血钳！”
这边为肖哲海打辅助的医生顿时一愣！
他们没想到陈沧也这么快！
肖哲海的“快”可是业界顶级，他曾经创下了主动脉弓置换手术仅仅花费了18分钟的时间。
没想到陈沧比起肖哲海丝毫不逊色！
不过，帮助陈沧手术的姚乐康和张轩二人心中的震动就更加剧烈了！
因为他们知道，其实……陈沧刚才其实是要比肖哲海还要快的！
因为陈沧处理完毕之后身边把周围组织清理和分离了一下，让血管手术更加方便！
这一刻就让他们二人颇为震惊了！
好快！
如果陶宓和夏高峰或者其他熟悉陈沧的人在场，可能会淡淡的说一句：“基操”！
毕竟，我们陈会长是出了名的“快”！
这边，陈沧用手感受着巨大的主动脉夹层血管瘤带来的搏动，内心也开始感知起来，方便一会儿手术切开血管。
不过，与此同时，大血管的情况，也进入了陈沧的脑海之内！
【腹主动脉夹层假性动脉瘤：lv88，领主级，苍白螺旋体的感染让血管壁部分内膜造成损伤，导致了主动脉内膜的破坏，形成了假性动脉瘤。】
88级领主怪！
中规中矩。
毕竟，陈沧是99级连体婴儿都见过的大佬，这种88级的领主自然毫无畏惧。
这个时候，止血钳已经就位！
陈沧转身结果手术刀，开始了自己接下来的操作：动脉瘤璧切开！
陈沧手持电刀，小心翼翼的沿着正中线纵行切开外膜和中膜，这个时候，上端刚好在到达瘤体与正常动脉交界处停止，随后刀子改做一横行切口使其成t形！
这样一来，该横切口约占周径的40%，这是最佳的处理口径！
这个时候，需要用刀柄小心翼翼的清理瘤体，剥离平面可在中、内膜之间。
因为这里，有与内膜粘连的机化血栓等物质，这些东西一旦进入血液循环，就是麻烦事儿。
“探针！”
“刮勺！”
“生理盐水！”
“吸引！”
姚乐康此时双手不断的伴随陈沧的指令进行各种动作。
这一刻的姚乐康忽然发现一件事儿！
他有些跟不上了陈沧的节奏……
第1120章 我的地盘听你的！
没错！
姚乐康感觉自己恨不得变成三头六臂，陈沧的双手就如同一个不断地变幻的机器一样。
各种手术器械在他手里停留不过10秒钟马上要换成下一个！
这让姚乐康有些错觉！
难道……是自己对手术器械的认知不够深刻吗？
的确！
陈沧接下来的操作马上告诉他，刮勺可以这么用！
但是，说实话，哪怕是姚乐康看见了，也着实不敢乱用！
因为这需要很精密的操作和稳定的手法！
而恰恰陈沧的手很稳很轻巧，这让姚乐康有些怀疑，到底陈沧是不是真的带了两双手套？
不仅是刮勺、探针、镊子、刀柄……每一个操作都让姚乐康大开眼界，差点惊呼！
不虚此行，真的是不虚此行！
姚乐康感觉，陈沧的很多操作手法是他闻所未闻的。
“怎么回事儿？”
就在这个时候，陈沧忽然皱眉看了一眼姚乐康。
姚乐康顿时脸色一变，连忙道歉！
“抱歉，抱歉！走神了！”
而这边的张轩也是一愣，他没想到陈沧会直接开口指责姚主任！
这可是我们的地盘好不好？
你信不信我们把你关起来天天让你做手术？
可是，最关键的是……主任竟然道歉。
实在是太过分了！
所以，这台手术，他们可没有机会来回翻看录像。
对此其实肖哲海也很有无奈，要知道，相比其他人，他内心的好奇更强。
陈沧的这一台腹主动脉内膜剥脱处理让肖哲海此时内心痒痒。
麻醉过后，腹部切口开始建立。
这次的切口选择的范围比较大，要方便两台手术共同参与！
手术开始之前，肖哲海看了一眼众人，说道：“大家都小心一点！”
这一次，大家都带着双层手套，脸上也带着面罩。
虽然很多人觉得双层手套没有用，而且还影响手术灵活性，但是其实不是这样的，研究表明，双层手套发生受伤的概率仅仅只有单层手套的五分之一。
因为不论是手术刀、缝合针……这些锐器十分尖锐，一不留神就划破了。
可能双层手套的作用主要是加强了大家的防范心理和安全意识吧。
陈沧是主刀，他来负责开腹，而对面的姚乐康作为辅助来帮助他。
所谓行家一出手，便知有没有！
这一台手术是没有固定开口的。
需要主刀医生根据影响结果自己判断。
这是主刀的第一个考验！
不过，陈沧因为四维模型图的存在，他此时对于患者的腹腔情况可以说是了如指掌！
如何选择一个合适的手术切口，变得尤为重要。
众所周知开口越大，越难恢复，感染风险就越大。
就在这个时候，陈沧自左第12肋尖起到脐下5～7cm中线就停止了！
这个切口和普通的大血管置换手术比起来相差甚远。
这能行吗？
一时间，大家看着陈沧的眼神里满是质疑。
可是，当陈沧逐层切开腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌，显露腹膜，随后开始逐层游离肠道之后，很快两个大血管都清楚的暴露出来！
“牵引钩！”
“全方位拉钩！”
当全方位拉钩把组织分离之后，术野瞬间暴露出来！
而这样的开口，比起常规开口相比较而言，不仅增加了两侧术野和操作空间，反而有效利用腹部的皮肤收缩性减少了腹部的伤口。
这一操作，在刚一开始，就让所有主任眼前一亮！
不过仔细一想，大家忍不住感慨一声，毕竟是普外科领域的大佬。
当大血管暴露以后，陈沧和肖哲海对视一眼，点了点头，说道：“开始手术！”
有限的空间内，必须要进行两台手速，一左一右，同时开工！
这对两名主刀医生的要求极高！
同时，对于辅助的主任，同样也是有很精准的要求。
而姚乐康此时对陈沧的手术充满了好奇和期待！
他想看看陈沧所谓的剥脱手术到底是如何处理的！
这个长达8厘米的血管瘤要如何处理？
因为时间有限，陈沧和肖哲海都不敢耽搁。
当陈沧小心翼翼游离腹主动脉及两侧髂总动脉、髂外动脉及髂内动脉！
整个过程十分精细，超过病变范围2～3cm为准。
而且，同时还要游离出荐中动脉和相应平面的腰动脉并加以控制。
而且与此同时，止血工作需要和肖哲海同时进行，做好两人的协调工作。
手术开始6分钟！
肖哲海和陈沧同时说道：“成功分离！准备止血钳！”
这边为肖哲海打辅助的医生顿时一愣！
他们没想到陈沧也这么快！
肖哲海的“快”可是业界顶级，他曾经创下了主动脉弓置换手术仅仅花费了18分钟的时间。
没想到陈沧比起肖哲海丝毫不逊色！
不过，帮助陈沧手术的姚乐康和张轩二人心中的震动就更加剧烈了！
因为他们知道，其实……陈沧刚才其实是要比肖哲海还要快的！
因为陈沧处理完毕之后身边把周围组织清理和分离了一下，让血管手术更加方便！
这一刻就让他们二人颇为震惊了！
好快！
如果陶宓和夏高峰或者其他熟悉陈沧的人在场，可能会淡淡的说一句：“基操”！
毕竟，我们陈会长是出了名的“快”！
这边，陈沧用手感受着巨大的主动脉夹层血管瘤带来的搏动，内心也开始感知起来，方便一会儿手术切开血管。
不过，与此同时，大血管的情况，也进入了陈沧的脑海之内！
【腹主动脉夹层假性动脉瘤：lv88，领主级，苍白螺旋体的感染让血管壁部分内膜造成损伤，导致了主动脉内膜的破坏，形成了假性动脉瘤。】
88级领主怪！
中规中矩。
毕竟，陈沧是99级连体婴儿都见过的大佬，这种88级的领主自然毫无畏惧。
这个时候，止血钳已经就位！
陈沧转身结果手术刀，开始了自己接下来的操作：动脉瘤璧切开！
陈沧手持电刀，小心翼翼的沿着正中线纵行切开外膜和中膜，这个时候，上端刚好在到达瘤体与正常动脉交界处停止，随后刀子改做一横行切口使其成t形！
这样一来，该横切口约占周径的40%，这是最佳的处理口径！
这个时候，需要用刀柄小心翼翼的清理瘤体，剥离平面可在中、内膜之间。
因为这里，有与内膜粘连的机化血栓等物质，这些东西一旦进入血液循环，就是麻烦事儿。
“探针！”
“刮勺！”
“生理盐水！”
“吸引！”
姚乐康此时双手不断的伴随陈沧的指令进行各种动作。
这一刻的姚乐康忽然发现一件事儿！
他有些跟不上了陈沧的节奏……
第1120章 我的地盘听你的！
没错！
姚乐康感觉自己恨不得变成三头六臂，陈沧的双手就如同一个不断地变幻的机器一样。
各种手术器械在他手里停留不过10秒钟马上要换成下一个！
这让姚乐康有些错觉！
难道……是自己对手术器械的认知不够深刻吗？
的确！
陈沧接下来的操作马上告诉他，刮勺可以这么用！
但是，说实话，哪怕是姚乐康看见了，也着实不敢乱用！
因为这需要很精密的操作和稳定的手法！
而恰恰陈沧的手很稳很轻巧，这让姚乐康有些怀疑，到底陈沧是不是真的带了两双手套？
不仅是刮勺、探针、镊子、刀柄……每一个操作都让姚乐康大开眼界，差点惊呼！
不虚此行，真的是不虚此行！
姚乐康感觉，陈沧的很多操作手法是他闻所未闻的。
“怎么回事儿？”
就在这个时候，陈沧忽然皱眉看了一眼姚乐康。
姚乐康顿时脸色一变，连忙道歉！
“抱歉，抱歉！走神了！”
而这边的张轩也是一愣，他没想到陈沧会直接开口指责姚主任！
这可是我们的地盘好不好？
你信不信我们把你关起来天天让你做手术？
可是，最关键的是……主任竟然道歉。
实在是太过分了！