第214节
平日里可以容纳全科医护人员交班的医生办公室内，坐着二十多人，一个个咖位十足，但都眉心紧促的在讨论着患者病情。
邢宇的妻子和孩子在主任办公室等待，而邢宇所在公司的副总以及保险公司的经理坐在邢宇身旁，耐心的倾听者众多专家的意见。
而本次受邀来救治的专家包括魔都市六院的王玉山院长、首都积水潭医院的手外科主任常红蕾、江苏省南通医院手外科副主任医师于建白教授……
可以说，这一次为了抢救邢宇的双手，全国手外科领域咖位最重的几个人都被请来了！
创造tang氏缝合方法的汤教授因为人在欧洲参加会议，时间根本来不及，由科室副主任于建白前来。
而陈沧却是办公室内年龄最小的大夫，若不是谭中林主动要求，都留不下来。
大屏幕上是邢宇的伤口照片，众人必须要尽快讨论出一种最佳的缝合方法，给出最佳的治疗思路和方案。
可是现场却没有人说话。
鼻烟壶区域本来就是一个比较困难十足的区域，加之手背腱膜间隙的损伤严重，后期的愈合绝对是成问题的。
王玉山看着周围众人沉默不语，知道这个时候自己不说话，可能这个沉默还要维持很久，于是咳咳一声，大声说道：“这个……各位同仁，我就不客气了，我先来说一说我的看法，抛砖引玉，大家一起讨论讨论。”
众人纷纷点头，大家平时交流也多，基本上每年都要见一次面，作为中华医学会手外科分会的成员，大家彼此还算熟路，也能叫的来名字。
而王玉山、常红蕾这些都是手外分会的常务委员，副主席一个级别，和南昌大学附属医院的汤教授都是一个级别。
王玉山看了一眼众人，郑重说道：“现在邢先生的情况，大家也了解了，我就不说难度有多大了，我直接来我的想法和对策吧。”
“就当下这种情况而言，手部三根肌腱缝合最重要的就是抗粘连了，但是，如果单纯抗粘连的话，使用bunnell缝合是比较好的，可是操作难度较高，手背损伤严重的患者不适合做，六束缝合的tang法很明显已经不太适合屈肌腱的选择了……”王玉山详细的分析了一番之后，“我觉得现在抗粘连的概率不足百分六十！”
“这还没有考虑到复健带来的炎性损伤，以及患者本身就有的腱鞘炎……”
众人微微点头。
什么职业都是有职业病的！
看起来弹钢琴高大上，但是每一个钢琴家的双手都需要定期定时的进行手部护理和保养。
但是即便如此，腱鞘炎也是一个难以避开的话题！
邢宇有腱鞘炎，而且不止一处，经常复发。
这种弹钢琴的双手，腱鞘炎还不敢随便打封闭，手术更是不敢进行。
现在这些都会成为影响手术成功的危险因素！
邢宇听见以后，也忍不住叹了口气。
常红蕾点了点头：“嗯，王院长说的很有道理，我也觉得是这样的，但是我有个小建议，就是可以尝试使用一下m-tang法，我记得于教授他们最新研究的m-tang法就是针对这种容易粘连的……”
王玉山开头以后，大家开始纷纷讨论起来，陈沧不说话，就这么认真听着，这些人对于肌腱缝合理解的还是比较深刻的。
但是现在的陈沧和当初已经不一样了，他甚至可以听出来他们的不足，不过即便听出来，陈沧也不说，他又不是傻子。
时间一分一秒流逝。
众人还没有一个统一的观念。
既不统一，又不反对！
这成了最尴尬也是最可怕的一件事儿。
看着一旁的邢宇等人心里发慌。
公司的副总直接说道：“各位专家，我们也不懂怎么治疗比较好，我也知道这个情况谁也不愿意担责任，但是我希望大家给我们一个相对比较稳妥的方案，或者是治疗以后成功率和愈合率有有多高！”
邢宇也是点了点头，认真说道：“是的，各位主任专家，大家全力以赴就行了，非要给大家施加压力是没有必要的，我也知道我这个情况，所以大家给出一个方案，有多大的把握就可以了，我自己来选择就行，不会给各位找任何麻烦，我在这里保证！”
王玉山几人面面相觑，过了片刻。
王玉山说道：“我能保证百分之五十的治愈率！百分之八十的显效几率。”
治愈率和治疗率是两个截然不同的概念，医学领域对于治疗有几个等级标准，这是方便今后的科研而按照综合指标来制定的，分别是：治愈、显效、有效、无效。
其中治愈说的就是完全愈合，而显效和有效都是存在某一方面的缺陷，各个指标存在不足。
王宝山的话一出，众人微微一愣！
常红蕾都有些惊讶，怎么可能这么高呢？
她都只能保证百分三四十的治愈率，这个情况想要不粘连，危险因素太多了。
这很难去百分百的做出估计！
这种估计是建立在他们对这一疾病足够了解的基础之上的。
是经验，也是能力！
…………
第258章 咿？你不是陈沧嘛！
常红蕾看着邢宇：“我只有百分之四十的治愈率，这还是必须要在我们医院彻底进行一个月的复健的情况下，其实，痊愈这个概念很难去准确界限，因为我们只能按照已有的信息以及我们的经验进行判断，虽然我们只有百分之四十的成功率，但是我却能保证你的肌腱愈合过程中的愈合速度、肌腱早期的抗拉张力等……”
其实，这个时候，治愈率，就成了所有大夫的能力体现！
到了他们这个地步，不是信口开河说句话的事儿，而是根据经验来判断自己有多大的把握。
每个大夫心里都有一杆秤，对于疾病的愈合心里有个七七八八的考虑。
就比如谭中林，此时心里慌得一批，他感觉自己治愈率不到百分之十。
可是自己能说吗？
不能啊！
可是，说高了也不敢！
毕竟，医疗不是开玩笑的，按照他以往肌腱缝合的经验来看，他最多缝合二十个这样的患者，治愈率也就百分之五六七这样，高了都不敢保证，十个里面也不一定有一个。
看着王玉山、常红蕾他们的百分十四五十，谭中林不得不感慨万千，又有些羞愧。
但是这种东西，治愈率超过百分之二十以上，靠的就不仅仅是经验了，还要靠的有天分！
虽然谭中林的愈合率只有不到百分之十，但是谭中林的有效率，却可以达到百分之九十五以上，显效恢复的占据百分之八十以上。
肌腱缝合说白了，大家都会，但是会的程度不一样，手法不一样，出来的结果自然不一样。
谭中林自认为自己奋斗了一辈子这个领域，也是有点心得的，可是见得病人复杂程度、疑难程度等等终究不如那些大医院。
当然了，原因也很多，除了自身原因者外，最重要的还是环境！
毕竟周围的患者决定了你大夫的水平和能力！
北上广深这些地方医院有一个特点，就是对于普通疾病专业化方向比较明显，一种小病，人家可能会朝着极致去研究。
而东阳省这个相对落后的省份呢，他现在满足的还是温饱，追求你精神享受和更高一层次，还没有到那个地步。
这就好比发达城市解决的群众的更高层次需求，普通城市解决的是大众普遍需求。
所以这也是形成差距的原因！
首都人民可能因为肌腱损伤服务的追求高端人群和要求的患者比较多，经验丰富。
而东阳大多数追求的还是一个普遍的有效率，能不影响生活就行了。
两者差别很多，花费差距也很大，一个手术差别好几倍都是有可能的。
这也就让各个不同区域的大夫，掌握的疾病和擅长的领域出现了不同。
彼此擅长的领域，方向，特点，慢慢的也就有了些区别的。
谭中林忽然看了看站在一旁不断思考的陈沧，忽然有些好奇，也不知道小陈他有多少的治愈率？
想到这里，谭中林笑了笑自己，摇了摇头，小陈才多大啊？如果陈沧年长十几岁，也能在这样的舞台挥斥方遒啊。
谭中林叹了口气，自己还是太着急了，年轻人，切记不能乱出头啊，但是谭中林估计，如果陈沧走对了路子，以后最起码也是和王玉山、常红蕾这样一个层次的存在。
铵阳，终归是留不住他的！
众人说完之后，邢宇有些沉默，这些人中，给出愈合的最高的概率，只有百分之五十！
这就意味着自己有可能一半的概率以后弹不了钢琴！
这对于一名钢琴家来说，无疑和杀了他一样痛苦！
你最最最荣誉的东西，忽然之间可能就要消失了，这种痛苦比割肉刮骨还要痛！
陈沧站在那里，自己有多大的概率？
或许有百分之六十吧？
但是，没有百分之百陈沧是不会主动去上手的。
算了，这件事儿还是不要管的比较好，一个40级的肌腱怪不要也罢，有系统加持，自己还担心没有翻身的余地？
想到这里，陈沧还是觉得狗住不能着急！
毕竟。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索最后再装逼！
邢宇犹豫了很久，和经纪公司的副总，也和保险公司协商一番之后，似乎已经没有了太多的选择。
现在最好的治疗就是王玉山的治疗方案了！
想到这里，邢宇苦笑一声：“那我就是没得选择了吗？”
众人不做声，他们是大夫，能提供的就是这些治疗方案，具体患者如何选择，还得看患者自己。
邢宇点头，起身微微鞠躬：“各位主任，还得麻烦你们了，准备手术吧！”
……
……
毕竟是在省人民医院，不管如何，谭中林还是要参加的。
最终确定手术名单是：王玉山主刀、常红蕾配合，谭中林辅助。
其他主任到手术室外的会议室内看手术直播。
陈沧也想看看高手的手术是怎么样的，说实话，他还从来没见过大牛做肌腱缝合，去看看也好。
可惜不能去现场，要不那感觉会更加真实！
邢宇的妻子和孩子在主任办公室等待，而邢宇所在公司的副总以及保险公司的经理坐在邢宇身旁，耐心的倾听者众多专家的意见。
而本次受邀来救治的专家包括魔都市六院的王玉山院长、首都积水潭医院的手外科主任常红蕾、江苏省南通医院手外科副主任医师于建白教授……
可以说，这一次为了抢救邢宇的双手，全国手外科领域咖位最重的几个人都被请来了！
创造tang氏缝合方法的汤教授因为人在欧洲参加会议，时间根本来不及，由科室副主任于建白前来。
而陈沧却是办公室内年龄最小的大夫，若不是谭中林主动要求，都留不下来。
大屏幕上是邢宇的伤口照片，众人必须要尽快讨论出一种最佳的缝合方法，给出最佳的治疗思路和方案。
可是现场却没有人说话。
鼻烟壶区域本来就是一个比较困难十足的区域，加之手背腱膜间隙的损伤严重，后期的愈合绝对是成问题的。
王玉山看着周围众人沉默不语，知道这个时候自己不说话，可能这个沉默还要维持很久，于是咳咳一声，大声说道：“这个……各位同仁，我就不客气了，我先来说一说我的看法，抛砖引玉，大家一起讨论讨论。”
众人纷纷点头，大家平时交流也多，基本上每年都要见一次面，作为中华医学会手外科分会的成员，大家彼此还算熟路，也能叫的来名字。
而王玉山、常红蕾这些都是手外分会的常务委员，副主席一个级别，和南昌大学附属医院的汤教授都是一个级别。
王玉山看了一眼众人，郑重说道：“现在邢先生的情况，大家也了解了，我就不说难度有多大了，我直接来我的想法和对策吧。”
“就当下这种情况而言，手部三根肌腱缝合最重要的就是抗粘连了，但是，如果单纯抗粘连的话，使用bunnell缝合是比较好的，可是操作难度较高，手背损伤严重的患者不适合做，六束缝合的tang法很明显已经不太适合屈肌腱的选择了……”王玉山详细的分析了一番之后，“我觉得现在抗粘连的概率不足百分六十！”
“这还没有考虑到复健带来的炎性损伤，以及患者本身就有的腱鞘炎……”
众人微微点头。
什么职业都是有职业病的！
看起来弹钢琴高大上，但是每一个钢琴家的双手都需要定期定时的进行手部护理和保养。
但是即便如此，腱鞘炎也是一个难以避开的话题！
邢宇有腱鞘炎，而且不止一处，经常复发。
这种弹钢琴的双手，腱鞘炎还不敢随便打封闭，手术更是不敢进行。
现在这些都会成为影响手术成功的危险因素！
邢宇听见以后，也忍不住叹了口气。
常红蕾点了点头：“嗯，王院长说的很有道理，我也觉得是这样的，但是我有个小建议，就是可以尝试使用一下m-tang法，我记得于教授他们最新研究的m-tang法就是针对这种容易粘连的……”
王玉山开头以后，大家开始纷纷讨论起来，陈沧不说话，就这么认真听着，这些人对于肌腱缝合理解的还是比较深刻的。
但是现在的陈沧和当初已经不一样了，他甚至可以听出来他们的不足，不过即便听出来，陈沧也不说，他又不是傻子。
时间一分一秒流逝。
众人还没有一个统一的观念。
既不统一，又不反对！
这成了最尴尬也是最可怕的一件事儿。
看着一旁的邢宇等人心里发慌。
公司的副总直接说道：“各位专家，我们也不懂怎么治疗比较好，我也知道这个情况谁也不愿意担责任，但是我希望大家给我们一个相对比较稳妥的方案，或者是治疗以后成功率和愈合率有有多高！”
邢宇也是点了点头，认真说道：“是的，各位主任专家，大家全力以赴就行了，非要给大家施加压力是没有必要的，我也知道我这个情况，所以大家给出一个方案，有多大的把握就可以了，我自己来选择就行，不会给各位找任何麻烦，我在这里保证！”
王玉山几人面面相觑，过了片刻。
王玉山说道：“我能保证百分之五十的治愈率！百分之八十的显效几率。”
治愈率和治疗率是两个截然不同的概念，医学领域对于治疗有几个等级标准，这是方便今后的科研而按照综合指标来制定的，分别是：治愈、显效、有效、无效。
其中治愈说的就是完全愈合，而显效和有效都是存在某一方面的缺陷，各个指标存在不足。
王宝山的话一出，众人微微一愣！
常红蕾都有些惊讶，怎么可能这么高呢？
她都只能保证百分三四十的治愈率，这个情况想要不粘连，危险因素太多了。
这很难去百分百的做出估计！
这种估计是建立在他们对这一疾病足够了解的基础之上的。
是经验，也是能力！
…………
第258章 咿？你不是陈沧嘛！
常红蕾看着邢宇：“我只有百分之四十的治愈率，这还是必须要在我们医院彻底进行一个月的复健的情况下，其实，痊愈这个概念很难去准确界限，因为我们只能按照已有的信息以及我们的经验进行判断，虽然我们只有百分之四十的成功率，但是我却能保证你的肌腱愈合过程中的愈合速度、肌腱早期的抗拉张力等……”
其实，这个时候，治愈率，就成了所有大夫的能力体现！
到了他们这个地步，不是信口开河说句话的事儿，而是根据经验来判断自己有多大的把握。
每个大夫心里都有一杆秤，对于疾病的愈合心里有个七七八八的考虑。
就比如谭中林，此时心里慌得一批，他感觉自己治愈率不到百分之十。
可是自己能说吗？
不能啊！
可是，说高了也不敢！
毕竟，医疗不是开玩笑的，按照他以往肌腱缝合的经验来看，他最多缝合二十个这样的患者，治愈率也就百分之五六七这样，高了都不敢保证，十个里面也不一定有一个。
看着王玉山、常红蕾他们的百分十四五十，谭中林不得不感慨万千，又有些羞愧。
但是这种东西，治愈率超过百分之二十以上，靠的就不仅仅是经验了，还要靠的有天分！
虽然谭中林的愈合率只有不到百分之十，但是谭中林的有效率，却可以达到百分之九十五以上，显效恢复的占据百分之八十以上。
肌腱缝合说白了，大家都会，但是会的程度不一样，手法不一样，出来的结果自然不一样。
谭中林自认为自己奋斗了一辈子这个领域，也是有点心得的，可是见得病人复杂程度、疑难程度等等终究不如那些大医院。
当然了，原因也很多，除了自身原因者外，最重要的还是环境！
毕竟周围的患者决定了你大夫的水平和能力！
北上广深这些地方医院有一个特点，就是对于普通疾病专业化方向比较明显，一种小病，人家可能会朝着极致去研究。
而东阳省这个相对落后的省份呢，他现在满足的还是温饱，追求你精神享受和更高一层次，还没有到那个地步。
这就好比发达城市解决的群众的更高层次需求，普通城市解决的是大众普遍需求。
所以这也是形成差距的原因！
首都人民可能因为肌腱损伤服务的追求高端人群和要求的患者比较多，经验丰富。
而东阳大多数追求的还是一个普遍的有效率，能不影响生活就行了。
两者差别很多，花费差距也很大，一个手术差别好几倍都是有可能的。
这也就让各个不同区域的大夫，掌握的疾病和擅长的领域出现了不同。
彼此擅长的领域，方向，特点，慢慢的也就有了些区别的。
谭中林忽然看了看站在一旁不断思考的陈沧，忽然有些好奇，也不知道小陈他有多少的治愈率？
想到这里，谭中林笑了笑自己，摇了摇头，小陈才多大啊？如果陈沧年长十几岁，也能在这样的舞台挥斥方遒啊。
谭中林叹了口气，自己还是太着急了，年轻人，切记不能乱出头啊，但是谭中林估计，如果陈沧走对了路子，以后最起码也是和王玉山、常红蕾这样一个层次的存在。
铵阳，终归是留不住他的！
众人说完之后，邢宇有些沉默，这些人中，给出愈合的最高的概率，只有百分之五十！
这就意味着自己有可能一半的概率以后弹不了钢琴！
这对于一名钢琴家来说，无疑和杀了他一样痛苦！
你最最最荣誉的东西，忽然之间可能就要消失了，这种痛苦比割肉刮骨还要痛！
陈沧站在那里，自己有多大的概率？
或许有百分之六十吧？
但是，没有百分之百陈沧是不会主动去上手的。
算了，这件事儿还是不要管的比较好，一个40级的肌腱怪不要也罢，有系统加持，自己还担心没有翻身的余地？
想到这里，陈沧还是觉得狗住不能着急！
毕竟。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索最后再装逼！
邢宇犹豫了很久，和经纪公司的副总，也和保险公司协商一番之后，似乎已经没有了太多的选择。
现在最好的治疗就是王玉山的治疗方案了！
想到这里，邢宇苦笑一声：“那我就是没得选择了吗？”
众人不做声，他们是大夫，能提供的就是这些治疗方案，具体患者如何选择，还得看患者自己。
邢宇点头，起身微微鞠躬：“各位主任，还得麻烦你们了，准备手术吧！”
……
……
毕竟是在省人民医院，不管如何，谭中林还是要参加的。
最终确定手术名单是：王玉山主刀、常红蕾配合，谭中林辅助。
其他主任到手术室外的会议室内看手术直播。
陈沧也想看看高手的手术是怎么样的，说实话，他还从来没见过大牛做肌腱缝合，去看看也好。
可惜不能去现场，要不那感觉会更加真实！